Stothers, L. (2002). A randomized trial to evaluate effectiveness and cost effectiveness of naturopathic cranberry products as prophylaxis against urinary tract infection in women. Canadian Journal of Urology, 9, 1558-1562.

PROPÓSITO: Determinar, desde una perspectiva social, la efectividad y la rentabilidad de las tabletas concentradas de arándano, versus el jugo de arándano, versus placebo utilizado como profilaxis contra la infección del tracto urinario inferior (ITU) en mujeres adultas.

MATERIALES Y MÉTODOS: Ciento cincuenta mujeres sexualmente activas de entre 21 y 72 años fueron aleatorizadas durante un año a uno de los tres grupos de profilaxis: tabletas de jugo de placebo + placebo versus tabletas de jugo de arándano + placebo, versus jugo de arándano + tabletas de placebo. Se tomaron tabletas dos veces al día, jugo de 250 ml tres veces al día. Las medidas de resultado fueron: (1) una> 50% de disminución en las IU sintomáticas por año (síntomas +> o = 100 000 organismos individuales / ml) y (2) una> 50% de disminución en el consumo anual de antibióticos. La rentabilidad se calculó como el costo en dólares por infección del tracto urinario impedido. Se utilizó el modelo analítico de decisión arbórea estocástica para identificar escenarios clínicos específicos para el ahorro de costos.

RESULTADOS: Tanto el jugo de arándano como las tabletas de arándano disminuyeron estadísticamente de forma significativa el número de pacientes que experimentaron al menos 1 UTI sintomática / año (a 20% y 18% respectivamente) en comparación con placebo (a 32%) (p <0,05). El costo promedio anual de la profilaxis fue de $ 624 y $ 1400 para tabletas y jugo de arándano, respectivamente. Los ahorros de costos fueron mayores cuando los pacientes experimentaron> 2 ITU sintomáticas por año (asumiendo 3 días de cobertura con antibióticos) y tuvieron> 2 días de trabajo perdido o requirieron ropa interior de protección para la incontinencia de urgencia. El consumo total de antibióticos fue menos anual en ambos grupos de tratamiento en comparación con el placebo. Las razones de costo efectividad demostraron que las tabletas de arándano eran dos veces más rentables que el jugo orgánico para la prevención.

CONCLUSIONES: Las tabletas de arándano proporcionaron la prevención más costo-efectividad para la ITU.