Gatenby, R. A., & Gillies, R. J. (2004). Why do cancers have high aerobic glycolysis?. Nature reviews cancer, 4(11), 891.

Si la carcinogénesis ocurre por evolución somática, los componentes comunes del fenotipo del cáncer resultan de la selección activa y, por lo tanto, deben conferir una ventaja de crecimiento significativa. 

Una propiedad casi universal de los cánceres primarios y metastásicos es la regulación positiva de la glucólisis, lo que resulta en un aumento del consumo de glucosa, que se puede observar con imágenes clínicas de tumores. 

Proponemos que el metabolismo persistente de glucosa a lactato incluso en condiciones aeróbicas es una adaptación a la hipoxia intermitente en lesiones premalignas. Sin embargo, la regulación positiva de la glucólisis conduce a una acidosis microambiental que requiere la evolución a fenotipos resistentes a la toxicidad celular inducida por el ácido. 

Las poblaciones celulares posteriores con glucólisis regulada por aumento y resistencia a los ácidos tienen una poderosa ventaja de crecimiento, que promueve la proliferación y la invasión sin restricciones.