Paterson, C., & Britten, N. (2003). Acupuncture for people with chronic illness: combining qualitative and quantitative outcome assessment. The Journal of Alternative & Complementary Medicine, 9(5), 671-681.
OBJETIVOS: Muchas personas con enfermedades crónicas buscan tratamiento de acupuntura, a pesar de estar excluido en gran medida de los sistemas de atención médica financiados por el estado occidental. ¿Qué beneficios y problemas perciben y experimentan esas personas como importantes? ¿En qué medida los tres cuestionarios subjetivos de salud abarcan y miden estos efectos del tratamiento?
DISEÑO Y MEDIDAS DE RESULTADO: Un estudio cualitativo longitudinal, utilizando un método comparativo constante, informado por la teoría fundamentada. Cada persona fue entrevistada tres veces durante 6 meses y antes de cada entrevista los participantes completaron tres cuestionarios de estado de salud, EuroQol, gráficos COOP-WONCA y MYMOP2. Las entrevistas semiestructuradas utilizaron preguntas abiertas para explorar las experiencias de las personas con la enfermedad y el tratamiento, y luego utilizaron la técnica de entrevista cognitiva para discutir sus respuestas al cuestionario.
SUJETOS Y AJUSTES: Ocho acupunturistas profesionales en siete entornos diferentes publicitaron el estudio a sus pacientes. Entrevistamos a una muestra de variación máxima de 23 personas con enfermedad crónica, que estaban recibiendo acupuntura por primera vez.
RESULTADOS: Además de los cambios en sus síntomas de presentación, las personas experimentaron efectos de persona completa que se caracterizaron por cambios en la fuerza y la energía, y cambios en la identidad personal y social. Estos efectos fueron distintos pero no divisibles debido a su interdependencia y su desarrollo complejo e individual a lo largo del tiempo. Los cuestionarios sobre el estado de salud variaron en su capacidad para reflejar y medir estos cambios, y los efectos de la persona completa a menudo se perdieron. Después de 6 meses, algunas personas habían cambiado sus objetivos de tratamiento y algunas personas seguían viendo mejoras en la salud. Una persona descubrió que la acupuntura exacerbaba sus síntomas.
CONCLUSIONES: El conocimiento del rango, la individualidad y los patrones temporales variados de los resultados del tratamiento pueden guiar a los posibles pacientes, médicos, proveedores de atención médica e investigadores. Los métodos cualitativos han resaltado las fortalezas y debilidades de los diferentes cuestionarios de resultados, y la importancia del seguimiento a largo plazo. Tenemos la intención de seguir trabajando en la selección y desarrollo de cuestionarios de resultados apropiados.