Pilkington, K., Kirkwood, G., Rampes, H., Fisher, P., & Richardson, J. (2005). Homeopathy for depression: a systematic review of the research evidence. Homeopathy, 94(3), 153-163.
OBJETIVO: Para revisar sistemáticamente la evidencia de investigación sobre la efectividad de la homeopatía para el tratamiento de la depresión y los trastornos depresivos.
MÉTODOS: Se realizó una búsqueda exhaustiva de las principales bases de datos biomédicas, incluidas MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO y la Biblioteca Cochrane. También se realizaron búsquedas en las bases de datos de especialistas en medicina complementaria y alternativa (CAM) que incluyen AMED, CISCOM y Hom-Inform. Además, se realizaron esfuerzos para identificar investigaciones no publicadas y en curso utilizando fuentes relevantes y expertos en el campo. La investigación relevante se categorizó por tipo de estudio y se evaluó de acuerdo con el diseño del estudio. Se obtuvieron comentarios clínicos para los estudios que informaron resultados clínicos.
RESULTADOS: Solo se identificaron dos ensayos controlados aleatorios (ECA). Uno de estos, un estudio de factibilidad, demostró problemas con el reclutamiento de pacientes en atención primaria. Varios estudios observacionales y no controlados han informado resultados positivos que incluyen altos niveles de satisfacción del paciente, pero debido a la falta de un grupo de control, es difícil evaluar hasta qué punto la respuesta se debe a los efectos específicos de la homeopatía. Los informes / estudios de casos únicos fueron el tipo de estudio clínico más frecuente. También encontramos encuestas, pero no se localizaron estudios de investigación cualitativos relevantes.: los efectos adversos informados parecen estar limitados a las “reacciones de remedio” (“agravaciones”), incluido el empeoramiento temporal de los síntomas, los cambios de síntomas y la reaparición de los síntomas antiguos. Estas reacciones de remedio fueron generalmente transitorias, pero en un estudio, la agravación de los síntomas provocó la suspensión del tratamiento en un paciente.
CONCLUSIONES: Una búsqueda exhaustiva de estudios publicados y no publicados ha demostrado que la evidencia de la efectividad de la homeopatía en la depresión es limitada debido a la falta de ensayos clínicos de alta calidad. Se requiere investigación adicional, y debe incluir estudios controlados bien diseñados con un número suficiente de participantes. Los estudios cualitativos destinados a superar el reclutamiento y otros problemas deben preceder a otros ECA. Las opciones metodológicas incluyen la incorporación de armas de preferencia o estudios observacionales no controlados. La naturaleza altamente individualizada de muchos tratamientos homeopáticos y la especificidad de la respuesta pueden requerir métodos innovadores de análisis de la respuesta individual al tratamiento.