Xiao, L., Ding, M., Fernandez, A., Zhao, P., Jin, L., & Li, X. (2017). Curcumin alleviates lumbar radiculopathy by reducing neuroinflammation, oxidative stress and nociceptive factors. European cells & materials, 33, 279.

CONTEXTO: Los tratamientos no quirúrgicos actuales para la radiculopatía lumbar [por ejemplo, esteroides epidurales y antagonistas del factor de necrosis tumoral α (TNF-α)] no son efectivos ni seguros. Como producto natural no tóxico, la curcumina posee un perfil antiinflamatorio excepcional. 

OBJETIVO: Presumimos que la curcumina alivia la radiculopatía lumbar al atenuar la neuroinflamación, el estrés oxidativo y los factores nociceptivos. 

MÉTODO / RESULTADOS: En un cultivo de ganglio de la raíz dorsal (DRG), la curcumina inhibió eficazmente la neuroinflamación inducida por TNF-α, de una manera dependiente de la dosis, como se muestra por la expresión de ARNm y proteína de IL-6 y COX-2. Dichos efectos podrían estar mediados por la proteína quinasa B (AKT) y las vías de la quinasa regulada por señal extracelular (ERK). Además, se observó un efecto similar en la lucha contra la neuroinflamación inducida por TNF-α en neuronas primarias aisladas. Adicionalmente, la curcumina protegió a las neuronas de la producción excesiva de especies reactivas de oxígeno (ROS) desencadenadas por TNF-α y la apoptosis celular y, en consecuencia, promovió la expresión de ARNm de las enzimas antioxidantes haem oxigenasa-1, catalasa y superóxido dismutasa-2. 

Curiosamente, la prueba electrónica de von Frey sugirió que la inyección intraperitoneal de curcumina abolió significativamente la hiperalgesia ipsilateral secundaria a la hernia de disco en ratones, hasta 2 semanas después de la cirugía. Tal alivio del dolor in vivo podría atribuirse a la supresión, observada en el cultivo de explantes DRG, de neuropéptidos provocados por TNF-α, tales como la sustancia P y el péptido relacionado con el gen de calcitonina. 

Sorprendentemente, los datos de la tomografía microcomputada (μCT) sugirieron que el tratamiento con curcumina podría promover la recuperación de la altura del disco después de la hernia discal. La tinción con azul alcian / rojo picrosirio confirmó que la administración sistémica de curcumina promovió la regeneración de proteínas de la matriz extracelular, visualizadas por la presencia de abundante contenido de colágeno y proteoglicano recién formado en el disco herniado. 

CONCLUSIONES: Nuestro estudio proporcionó evidencia preclínica para acelerar este agente pleiotrópico natural y no tóxico para convertirse en un tratamiento clínico nuevo y seguro de la radiculopatía.