Carrie Baldwin-Sayre, Naturópata ND, trabajó por primera vez con jóvenes sin hogar a través de una organización local, Outside In , durante una pasantía mientras estaba en la escuela. Avance rápido hasta hoy. Su pasión por ayudar a los marginados continúa sin cesar a través del trabajo del Dr. Baldwin-Sayre como decano asociado de educación clínica para la National University of Natural Medicine (NUNM) y sus clínicas comunitarias de redes de seguridad. Ella cree que la atención primaria Naturopática y la atención complementaria ayudan a apoyar a nuestras poblaciones vulnerables, incluidas aquellas con Medicaid, sin seguro, con seguro insuficiente, indocumentados y que tienen ingresos bajos o nulos. Aquí está la historia de la Dra. Baldwin-Sayre sobre cómo la Naturopatía tiene un impacto positivo en la comunidad de Portland.

Un dia tipico en la clinica

La Dra. Baldwin-Sayre describe un día típico. “Trabajo en nuestra clínica principal en el campus, el Centro de Salud NUNM – Lair Hill. Es uno de los 10 centros de salud y clínicas comunitarias donde los estudiantes de NUNM brindan atención de salud a la comunidad. Para comprender nuestra población de pacientes, es útil saber cómo se pagan los servicios. Alrededor de un tercio de nuestros pacientes usan Medicaid (seguro estatal para residentes de Oregón de bajos ingresos), un tercio tiene seguro privado y comercial, y el último tercio es de pago propio “.

Los pacientes de la clínica tienen una gran variedad de inquietudes y afecciones médicas, y muchos acuden a servicios preventivos como visitas anuales y exámenes de detección. Algunos no han visto a un médico en muchos años y tienen necesidades médicas complejas que no pueden abordarse solo con métodos naturales. 

“Superviso de seis a ocho estudiantes de Naturopatía ND de tercer y cuarto año y un residente durante un turno semanal de cinco horas”, explica Carrie. “Brindamos servicios de atención de salud a pacientes con afecciones agudas y crónicas que van desde resfriados y gripe hasta diabetes, enfermedades cardíacas y enfermedades mentales. Junto con nuestros estudiantes, ayudo a educar a nuestros pacientes sobre nutrición y estilo de vida desde el punto de vista del individuo y ofrezco recomendaciones relevantes basadas en lo que el paciente puede hacer y lo que puede pagar. Prescribo hierbas, suplementos nutricionales y productos farmacéuticos, según lo que el paciente necesite y desee “. 

Carrie agrega: “El personal de la clínica NUNM siempre trabaja con un enfoque centrado en el paciente y nunca asume que lo que funciona bien para una persona será bueno para otra. Los principios Naturopáticos siempre están en el centro de nuestro trabajo y el concepto de “primero no hacer daño” se extiende no solo a los daños potenciales de los efectos secundarios del tratamiento, sino también al daño financiero del tratamiento de alto costo “.

El estado de salud en Portland

Para proporcionar contexto a esta historia, aquí hay una descripción de algunos de los factores que afectan la atención sanitaria en Portland, Oregon. Portland ha experimentado un tremendo crecimiento en los últimos años, especialmente en el mundo de la tecnología, y algunos lo llaman el ” Silicon Forest “. Este crecimiento ha fortalecido la economía de Portland, pero también ha aumentado la disparidad de ingresos al aumentar los precios de la vivienda y el costo de vida. Incapaz de pagar este mayor costo de vida, el problema de las personas sin hogar de Portland ha aumentado rápidamente en los últimos cinco años, con un gobierno de la ciudad que se apresura a encontrar formas de abordar el problema. Estimaciones recientes en el condado de Multnomah solo identificaron 4,177 personas sin hogar en una noche determinada, un 10% más que en 2015. 

Y con la falta de vivienda vienen problemas de salud. Los expertos describen los aspectos físicos y psicológicos de la falta de vivienda como un problema de salud pública (Schnazer, Domínguez, Shrout y Caton, 2007). El documento de la Asociación Americana de Psicología (APA) sobre la falta de vivienda y la salud más detalles:

⏩Correlaciones de la mala salud física con las personas pobres y sin hogar.

⏩Tasas de enfermedad mental el doble de la tasa encontrada en poblaciones generales

⏩Tasas más altas de trastorno depresivo, tuberculosis, hipertensión, asma, diabetes y VIH / SIDA que la población general

Además de la falta de vivienda, Portland, como cualquier ciudad, también tiene un gran porcentaje de personas que luchan para llegar a fin de mes. Pueden tener un hogar, pero están limitados por los bajos ingresos . Pueden carecer de seguro de salud o recibir Medicare.

Sin embargo, lo que hace único a Portland es su esfuerzo por crear soluciones de atención médica para quienes lo necesitan.

El aumento del acceso a la atención primaria resuelve los problemas

Oregon no ha estado dispuesto a simplemente perseguir problemas, entendiendo que mejorar la atención sanitaria requeriría un enfoque multifacético. En 2009, la legislatura de Oregón estableció el programa Hogar de atención primaria centrado en el paciente (PCPCH). El objetivo era aumentar el acceso y reducir los costos de atención primaria en todo el estado, incluida la creciente área de Portland. Esto significaba proporcionar atención preventiva y modificación del estilo de vida, además de enfoques de diagnóstico y atención aguda. Como parte de este impulso para el acceso a la atención primaria, actualmente, 10 clínicas están asociadas con NUNM. 

Los programas de atención deben promover seis atributos básicos: accesible, responsable, integral, continuo, coordinado y centrado en el paciente y la familia.

Si bien algunos pueden haber sentido que este programa era una apuesta, un estudio de varios años realizado por la Universidad Estatal de Portland muestra que este enfoque funciona. Los resultados incluyen:

$ 240 millones en ahorros de atención médica en solo los primeros tres años

$ 41 de ahorro por paciente, por trimestre

$ 13 en ahorros por cada $ 1 adicional invertido

Y cuando se trata de atención primaria, los Naturópatas ND están en una posición única para proporcionar un enfoque ejemplar de paciente completo.

Cómo la atención Naturópata trata al paciente en su conjunto

Los principios clave de la atención Naturopática para las personas desatendidas son la escucha y la empatía. Cuando un paciente tiene un conjunto complejo de preocupaciones médicas, no hay necesariamente una solución rápida para eso, naturista o de otro tipo. Los Naturópatas ND se toman el tiempo de escuchar a los pacientes durante varias visitas si es necesario, tratando de entender a la persona en su conjunto. 

➤¿Cuáles son todos los factores que contribuyen a lo que les sucede?

➤¿Es una falta de vivienda? ¿Falta de acceso a alimentos saludables o falta de conocimiento específico sobre los beneficios de una dieta saludable? 

➤¿Hay factores estresantes financieros u otros? 

Los doctores y residentes de la clínica de NUNM son conocidos por tomarse el tiempo y el esfuerzo necesarios para ayudar a los pacientes no solo con sus problemas de salud, sino también con el acceso a recursos y servicios sociales para ayudar a abordar las causas subyacentes que crean y mantienen la enfermedad. Estos doctores también ayudan a los pacientes a comprender los factores que contribuyen a la enfermedad crónica, en lugar de simplemente poner una “venda” en los síntomas. 

Por ejemplo, Carrie señala: “Si tenemos un paciente con hipertensión no tratada desde hace mucho tiempo, es crucial que a ese paciente le bajen la presión arterial lo antes posible. También es importante que los ayudemos a proteger su corazón, arterias y riñones del daño. Si los factores estresantes y las opciones dietéticas que condujeron a la presión arterial alta en primer lugar no se remedian, la probabilidad de que esa persona simplemente necesite dosis cada vez más altas de medicamentos para la presión arterial con el tiempo es muy alta. Luego, se proporciona un plan integral e incremental que se centra en las técnicas de manejo del estrés, la nutrición y el ejercicio, al tiempo que utiliza los tratamientos más rentables disponibles para reducir la presión arterial “.

Los Naturópatas ND como los de NUNM brindan la atención integral y accesible que se necesita en la comunidad de Portland, lo que marca la diferencia en la vida de los pacientes que atienden.

Fuente: naturomed.org