Sun, L., Chen, Y. Y., Fang, J. L., Hong, Y., Wang, Y., Xu, K., … & Zhao, Y. P. (2019). Correlation between blood oxygen level dependent fMRI signal and GABA content in anterior cingulate cortex after acupuncture of Hegu (LI4). Zhen ci yan jiu= Acupuncture Research, 44(12), 878-883.
OBJETIVO: Explorar la correlación entre la señal de resonancia magnética funcional dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD-fMRI) y la concentración de neurotransmisor ácido γ-aminobutírico (GABA) en el área de la corteza prefrontal después de la acupuntura o la estimulación del filamento de Von Frey (estimulación epidérmica) a la derecha Hegu (LI4).
MÉTODOS: Un total de 76 voluntarios sanos (23 hombres y 53 mujeres, 24.5 ± 1.4 años de edad) fueron reclutados en el estudio previo. Cada voluntario recibió dos sesiones de exámenes de resonancia magnética de resonancia magnética (MRS), con un intervalo de una semana entre dos sesiones. Las secuencias de exploración de MRI incluyeron MRS antes de la tarea, estado de reposo BOLD y MRS de tarea, BOLD. Se localizó una región de interés (ROI) de 35 mm × 30 mm × 25 mm en las áreas bilaterales de la corteza prefrontal medial. En las dos sesiones de exámenes, El punto LI4 derecho fue estimulado por la acupuntura manual o el prensado de filamentos de Von Frey. Las tareas fueron diseñadas como el diseño del bloque. Cada bloque contenía 3 estimulaciones de puntos de acupuntura intermitentes, con una duración de 30 s en cada estimulación y con una pausa de dos minutos entre dos estimulaciones. Los datos de MRS se procesaron utilizando el software Modelo de combinación lineal (LC) (para evaluar el contenido de GABA), y los datos BOLD de fMRI se analizaron utilizando el software SPM12 (comparación dentro de cada grupo), REST1.8 (comparación entre dos grupos), por separado.
RESULTADOS: Ambas estimulaciones indujeron desactivaciones extensas, principalmente involucrando las regiones de la línea media como el lóbulo prefrontal medial y el lóbulo límbico. El efecto de desactivación de la estimulación manual de acupuntura fue más extenso e intenso que el de la estimulación de filamentos de Von Frey, especialmente en el lóbulo prefrontal medial. Los datos de 66 voluntarios (después de la exclusión de 10 participantes debido a una mayor desviación estándar de GABA / Glx) no mostraron una correlación marcada entre la concentración de GABA y la activación de BOLD en el área de la corteza cingulada anterior en ambos grupos (grupo de estimulación de acupuntura manual: r = -0.07 , -0.08, 0.04; P = 0.57, 0.88, 0.74; Grupo de estimulación epidérmica del filamento de Von Frey: r = -0.10, -0.09, -0.01; P = 0.43, 0.46, 0.96).
CONCLUSIÓN: La acupuntura de LI4 provoca un efecto de activación negativa más fuerte y más amplio en la red límbico-paralímbico-neocortical que incluye la corteza prefrontal medial en comparación con la estimulación del filamento de Von Frey, pero no se encontró una correlación aparente entre la concentración de GABA y la activación BOLD en la parte anterior corteza cingulada después de acupuntura manual y estimulación de Von Frey.