Wang, Z., Wang, X., Liu, J., Chen, J., Liu, X., Nie, G., … & Liu, B. (2017). Acupuncture treatment modulates the corticostriatal reward circuitry in major depressive disorder. Journal of psychiatric research, 84, 18-26. 

FONDO: El trastorno depresivo mayor (MDD) es un trastorno común con una alta prevalencia e importantes impactos sociales y económicos. Sin embargo, el tratamiento de MDD está lejos de ser satisfactorio. El tratamiento de acupuntura se ha convertido en un método prometedor para tratar el MDD. Sin embargo, el mecanismo neural por el cual la acupuntura reduce los síntomas depresivos no se entiende completamente. 

OBJETIVO: Los estudios han demostrado que el circuito de recompensa corticostriatal está asociado con la fisiopatología de MDD; por lo tanto, investigamos la conectividad funcional del estado de reposo corticostriatal (rsFC) antes y después de los tratamientos de acupuntura real y simulada combinados con el antidepresivo fluoxetina. 

MÉTODO: Cuarenta y seis pacientes depresivas mayores de sexo femenino fueron asignadas a acupuntura verum más fluoxetina (n = 22) o tratamiento de acupuntura simulada más fluoxetina (n = 24) durante 8 semanas, y se recopilaron datos de imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo (fMRI) primero y después de las últimas sesiones de tratamiento. 

RESULTADOS: Los resultados mostraron que, en comparación con la acupuntura simulada, el grupo de acupuntura verum mostró: (1) un aumento significativo de rsFC entre el estriado ventral inferior y la corteza prefrontal medial , el putamen rostral ventral y la amígdala / parahippocampus, así como el caudado dorsal y la circunvolución temporal media ; (2) rsFC disminuyó significativamente entre el putamen rostral ventral derecho y la corteza prefrontal dorsolateral derechay caudado dorsal derecho y amígdala cerebelosa bilateral . El aumento de rsFC entre el estriado ventral inferior y la corteza prefrontal medial, el putamen rostral ventral y la amígdala / parahippocampus se asociaron significativamente de manera positiva con puntuaciones clínicas disminuidas (puntuaciones de la Escala de Depresión de Montgomery-Åsberg y de la Escala de Depresión de Autoevaluación) al final del octavo tratamiento semanal 

CONCLUSIÓN: Nuestros hallazgos sugieren que la acupuntura puede lograr efectos de tratamiento al modular el circuito de recompensa / motivación corticostriatal en pacientes con MDD.