Hieu, T. H., Dibas, M., Surya Dila, K. A., Sherif, N. A., Hashmi, M. U., Mahmoud, M., … & Huy, N. T. (2019). Therapeutic efficacy and safety of chamomile for state anxiety, generalized anxiety disorder, insomnia, and sleep quality: A systematic review and meta‐analysis of randomized trials and quasi‐randomized trials. Phytotherapy Research, 33(6), 1604-1615.

Esta revisión sistemática y metaanálisis tuvo como objetivo estudiar la eficacia y la seguridad de la manzanilla para el tratamiento de la ansiedad estatal, los trastornos de ansiedad generalizada (TAG), la calidad del sueño y el insomnio en humanos. 

Se realizaron búsquedas en once bases de datos, incluidas PubMed, Science Direct, Cochrane Central y Scopus, para recuperar ensayos de control aleatorio (ECA) relevantes, y se incluyeron 12 ECA. El metanálisis de efectos aleatorios se realizó mediante el paquete meta del software estadístico R versión 3.4.3 y RevMan versión 5.3. 

Nuestro metanálisis de tres ECA no mostró ninguna diferencia en caso de ansiedad (diferencia de medias estandarizada = −0,15, IC del 95% [−0,46, 0,16], P = 0,4214). Además, solo hay un ECA que evaluó el efecto de la manzanilla sobre el insomnio y no encontró cambios significativos en el índice de gravedad del insomnio ( P > 0.05). Al usar la escala HAM-A, hubo una mejoría significativa en el TAG después de 2 y 4 semanas de tratamiento (diferencia de medias = -1,43, IC 95% [-2,47, -0,39], P = 0,007), (DM = -1,79, IC 95% [−3.14, −0.43], P = 0.0097), respectivamente. Cabe destacar que nuestro metanálisis mostró una mejora significativa en la calidad del sueño después de la administración de manzanilla (diferencia de medias estandarizada = −0.73, IC 95% [−1.23, −0.23], P <0.005). Los eventos adversos leves solo se informaron en tres ECA. 

La manzanilla parece ser eficaz y segura para la calidad del sueño y el TAG. Hay poca evidencia para mostrar su efecto sobre la ansiedad y el insomnio. Se necesitan ECA más grandes para determinar estos hallazgos.