Células basales y células escamosas CA. Atención Naturopática personalizada; por Robin DiPasquale, Naturópata ND

ADC es una mujer de 59 años con una lesión escamosa de 3 × 4 cm en la parte inferior del brazo derecho que ha estado allí durante los últimos 10 años. Un dermatólogo lo diagnosticó como queratosis actínica. Más recientemente, durante una visita con un reumatólogo, se tomó una biopsia, que sorprendentemente regresó como SCC. ADC fue referida para la cirugía de Mohs para que le extirparan la lesión. En su caso, no había antecedentes familiares de cáncer de piel, es de ascendencia italiana, hace ejercicio con regularidad, tiene un sueño reparador y adecuado, una dieta muy limpia y regularmente toma suplementos nutricionales y remedios herbales. Su vida es un poco estresante, lo que puede causar trastornos digestivos. ADC tiene una historia de adoración al sol (que se remonta a sus años de adolescencia) y bronceado extenso durante los meses más cálidos. Recientemente desarrolló varios parches de vitiligo en su torso.

JR es un hombre de 45 años que ama el golf. Creció jugando golf, fue a la universidad con una beca de golf, trabajó como golfista profesional y ahora entrena golf para una universidad local en su área. Él está afuera en el campo de golf casi todos los días de marzo a octubre. JR no usa sombrero, a menudo se olvida de la protección solar y no piensa en la ropa que lo puede proteger del sol. Recientemente se le diagnosticó un carcinoma de células escamosas (CCE) en la mejilla derecha y está programado para que se le extirpe la cirugía de Mohs. También tiene algunas áreas de aspecto “sospechoso” en ambos oídos, que se evaluarán después de la cirugía. JR reporta una historia familiar de 1 hermano, su padre y su abuela materna (todos de ascendencia del norte de Europa), habiendo sido sometidos a cirugía de Mohs para SCC. También informó una historia significativa de mononucleosis,

LC es un hombre de 65 años de edad con ascendencia irlandesa. Ha pasado su carrera laboral en interiores, con salidas ocasionales de fin de semana en la naturaleza. Tiene una piel muy clara y ha tenido que tomar precauciones adicionales con la protección solar. Varias lesiones cutáneas en su frente y el área de su cabeza donde la línea del cabello está retrocediendo, recientemente se han diagnosticado como carcinomas de células basales (BCC). LC ha sido referido para la cirugía de Mohs para que sean removidos. La curación de heridas puede ser complicada porque tiene diabetes mellitus no dependiente de insulina (NIDDM, por sus siglas en inglés).

Además de recibir un diagnóstico de cáncer de piel y ser enviado a la cirugía de Mohs para la extirpación de la lesión, hay un factor evidente que todos los 3 de estos casos tienen en común. Debido a que se trataba de SCC o BCC, el dermatólogo o el cirujano no recomendaron a ninguno de los pacientes que tuvieran otra preocupación que no fuera el diagnóstico de cáncer de piel. “La cirugía de Mohs lo conseguirá todo”, se les dijo, “y una vez que la lesión se haya curado, puede seguir con su vida como antes, con protección solar adicional y un control de la piel en 1 año”. No se les dio ningún plan para ayudar al cuerpo a soportar la extirpación de la lesión por cáncer a través de la cirugía, y no se les dio un plan para ayudar a prevenir una recurrencia. Aquí es donde la Naturopatía tiene un papel importante que desempeñar.


CÁNCER DE PIEL – ESTADÍSTICAS Y FACTORES DE RIESGO

Uno de cada 5 norteamericanos desarrollará cáncer de piel en su vida. Cada año, hay más casos nuevos de cáncer de piel que la incidencia combinada de cánceres de mama, próstata, pulmón y colon. De estos, el 97% serán cánceres no melanoma con altas tasas de curación.

El carcinoma de células basales es un cáncer de células no queratinizadas. El riesgo de propagación extensa es alto cuando la lesión está en la nariz, la mejilla, el párpado o la sien, y es más alta en los hombres con BCC. El carcinoma de células escamosas es el cáncer de células queratinizantes. En comparación con BCC, SCC tiene un mayor potencial de anaplasia, crecimiento rápido, invasión local y, si se descuida, metástasis.

Alrededor del 90% de los cánceres de piel no melanoma se asocian con la exposición a la radiación ultravioleta (UV) del sol. UV-A, que puede penetrar a través del vidrio, destruye la vitamina D y causa mutaciones en el ADN, y no está bloqueada por la mayoría de los filtros solares. La UV-B, que no penetra a través del vidrio, inicia la síntesis de vitamina D en la piel, no promueve las mutaciones del ADN y está bloqueada por el filtro solar. Según este razonamiento, el uso intensivo de protector solar en realidad bloquea la síntesis de vitamina D, que es necesaria para proteger contra el cáncer de piel. Un enfoque más efectivo sería permitir que la piel tenga una exposición gradual a la luz del sol de la mañana, y luego cubrirse con sombreros, mangas largas y pantalones durante el período de 10 AM-4 PM cuando la radiación UV puede causar daño. De esta manera, se puede aumentar la coloración de la piel necesaria para brindar protección natural.

Los caucásicos tienen las tasas más altas de cáncer de piel. La piel pigmentada más oscura en algunos grupos étnicos puede proporcionar cierta protección, como lo sugieren estas estadísticas. El cáncer de piel representa el 2-4% de todos los cánceres en los asiáticos y el 1-2% de todos los cánceres en los negros e indios asiáticos. Sin embargo, las personas con piel más oscura pueden ser diagnosticadas más tarde, lo que resulta en casos más avanzados que pueden ser fatales. BCC es el cáncer de piel más común en caucásicos, hispanos, asiáticos chinos y japoneses, mientras que el SCC es el cáncer de piel más común entre los negros y los indios asiáticos.

Un factor que contribuye poco al desarrollo del cáncer de piel es el papel de los virus. Es importante evaluar la historia viral en cualquier paciente diagnosticado con cáncer de piel. El virus del papiloma humano (VPH) se ha relacionado con una mayor incidencia de SCC. HPV puede amplificar la sensibilidad al sol. El citomegalovirus (CMV) también se ha asociado con el desarrollo de cáncer de piel no melanoma. Aunque no pude encontrar una cita que implicara EBV, esto se mostró fuertemente como un posible factor contribuyente en el caso de JR. Cuando los virus están implicados, los nosodes homeopáticos pueden considerarse como parte del protocolo de tratamiento.


ENFOQUE NATUROPÁTICO PARA EL CÁNCER DE PIEL

Para el soporte Naturopático, queremos ver las opciones de tratamiento tanto tópicas como internas para la regeneración y la reversión del daño de la piel. Incluso si se extrae la lesión de cáncer de piel, es importante la aplicación en el área que rodea la cicatriz resultante. Existen muchas cremas de marca, lociones y ungüentos disponibles para el tratamiento tópico, muchos de los cuales contienen los antioxidantes apropiados y las acciones moduladoras de la inflamación.

Los nutrientes necesarios para la curación tópica se pueden mezclar en cualquier base. El aceite de semilla de escaramujo, el aceite de semilla de uva y el aceite de espino cerval de mar actúan como bases excelentes, ya que ellos mismos poseen estas propiedades curativas. Los nutrientes para mezclar podrían incluir formas líquidas o en polvo de las vitaminas antioxidantes A, C, E, D3, los minerales selenometionina y zinc, metilsulfonilmetano (MSM), ácido alfa lipoico, coenzima Q10 (CoQ10), las hierbas Camellia sinensis , Curcuma Longa , Centella asiatica , Rosmarinus officinalis , Calendula officinalis , Salvia officinalis , Vitis vinifera , resveratrol en polvo, granada, o cualquiera de las bayas promocionadas con alto puntaje de ORAC.

El ácido betulínico inhibe la topoisomerasa, mejorando así la apoptosis, y también es anti-viral y modula la inflamación a través de la inhibición del factor nuclear kappa B (NFĸB). El ácido betulínico se encuentra en los árboles de abedul, cuya savia que se ejecuta en la primavera se utiliza como un agente de desintoxicación que limpia la sangre. La yema de Betula pubescens puede agregarse directamente a una base tópica y aplicarse a la piel. El ácido betulínico también se encuentra en el hongo chaga, Inonotus oblicuo . Muchas otras plantas contienen varios niveles de ácido betulínico, incluyendo Arbutus menziesii , Melaleuca leucadendron , Ziziphus jujuba , Syzygium claviflorum , Rosmarinus officinalis, Salvia officinalis y S. sclerea , y Quercus suber .

El aceite de ricino con vitamina E preemulsionada, o una crema a base de niacina, se ha recomendado tópicamente para las lesiones cutáneas precancerosas.

Para lesiones sospechosas más pequeñas que no se van a tratar por extirpación quirúrgica, la tintura de Sanguinaria canadensis se puede aplicar por vía tópica, 1-2 gtt directamente sobre la lesión BID. Si la ubicación lo permite, las gotas podrían aplicarse a una curita y colocarse sobre la lesión, y cambiar el BID. La lesión comenzará a encogerse, secarse y eventualmente caerá. El tratamiento se continúa durante semanas, y generalmente no irrita la piel sana alrededor de la lesión.

Desde mi perspectiva, el tratamiento interno para BCC y SCC es necesario, incluso si la lesión se extirpa quirúrgicamente. Si se elige la extirpación quirúrgica, es importante recomendar la pectina cítrica modificada para detener la propagación de las células cancerosas e inhibir el crecimiento. Y, por supuesto, la arnica homeopática se recomienda después de la cirugía.


MODULACIÓN INMUNE

Las hierbas inmunoestimulantes o moduladoras a considerar son Astragalus membranaceus , Andrographis paniculata , Echinacea spp y muchos de los hongos medicinales , incluyendo Ganoderma lucidum (lingzhi o reishi), Grifola frondosa (maitake), Lentinula edodes (shiitake), Cordyceps militaris , así como Cannabis (cáñamo), y vitamina D3.


ACTIVIDAD ANTIOXIDANTE

La actividad antioxidante es crucial , y el uso interno de nutrientes con esta actividad permitirá la dispersión en todo el cuerpo. Las vitaminas A, C y E, más selenio y zinc, todos a partir de alimentos y suplementos de calidad, deben constituir la base. El aceite de hígado de bacalao contiene ácidos grasos omega-3, así como vitaminas A y D. Los nutrientes adicionales a considerar incluyen el ácido alfa lipoico y la CoQ10.

Los suplementos derivados de las semillas de muchas frutas proporcionan acción de rejuvenecimiento celular. La variedad de bayas en la dieta (moras, arándanos, frambuesas, arándanos, moras, fresas, cerezas y grosellas) puede aumentarse con el súper alimento, las bayas de alto ORAC como el goji, el acai, la aronia y el maqui chileno más recientemente descubierto. baya. Y no se olvide de alentar a los pacientes a comer el “arco iris”, es decir, los vegetales púrpura, azul, verde, amarillo, naranja y rojo. Cebollas y manzanas proporcionarán quercetina.


MODULACIÓN DE LA INFLAMACIÓN

La inflamación es igual al calor. El soporte modulador de la inflamación ayudará a eliminar el calor y eliminar toxinas. Controlar la inflamación es uno de los aspectos clave del tratamiento del cáncer.

Algunas hierbas primarias moduladoras de la inflamación que se deben considerar son Curcuma longa (inhibe la COX-2), Boswellia serrata (inhibe los eicosanoides 5-HETE y LOX-5) y la quercetina; Todos se combinan con bromelina para una mejor absorción. Scutellaria baicalensis , Isatis tinctoria (Ban Lan Gen) y Zingiber officinale también pueden considerarse, junto con los ácidos grasos omega-3 , complementados y en la dieta. La inclusión de alguna fuente de ácido betulínico también puede ser útil para modular la inflamación. La yema de Betula pubescens estaría bien indicada por 3-6 meses.


MANEJO DEL ESTRÉS Y ADAPTÓGENOS

Junto con la estimulación / modulación inmune, la actividad antioxidante y la modulación de la inflamación, controlar el estrés es esencial, pero más aún cuando el problema es el cáncer.

Además de cambiar el estilo de vida , que muchos no están dispuestos a hacer, se pueden incorporar hierbas adaptógenas, con dosis diarias de mañana y mediodía. Los muchos ginsengs son bien considerados, incluyendo el ginseng americano ( Panax quinquefolius ), el ginseng asiático ( Panax ginseng), el ginseng siberiano ( Eleutherococcus senticosus ), el ginseng indio ( Withania somnifera ) y el ginseng ruso ( Rhodiola rosea ). Ocimum sanctum (albahaca sagrada) se puede agregar como tintura, tableta / cápsula o como refrescante té diario.


PROGRAMAS DE TRATAMIENTO DE PACIENTES

Protocolo de JR

Este paciente individual solicitó un plan que fuera manejable, sin demasiadas cosas que tomar muchas veces al día. Las prioridades incluían prepararse para la cirugía, mejorar la inmunidad, modular la inflamación y proporcionar una acción antiviral contra el EBV. Acordamos revisar después de 1 mes, para modificar el plan.

  • Una combinación de hongos, 5 cápsulas BID durante 1 mes antes de la cirugía, luego disminuir a 2 cápsulas BID después de la cirugía
  • Vitamina D3, 10 000 UI / día durante el próximo mes o más, luego considere la prueba de niveles de vitamina D
  • Un suplemento que contiene polvo de semillas de múltiples frutos, Cordyceps sinensis y Panax quinquefolius , para apoyar el metabolismo celular
  • Tintura de Scutellaria baicalensis , para la modulación de la inflamación.
  • Un probiótico que contiene L acidophilus y B. bifidum , para el equilibrio del bioma intestinal, inmunidad
  • Tamarix gallica gemmo, para la acción antiviral.
  • Nosode homeopático EBV, 6X, 3C, 9C, 30C acordes de baja potencia
  • Tintura de Sanguinaria canadensis , tópicamente sobre lesiones.
  • Alimentos: gran cantidad de carotenoides y flavonoides de antocianadina (asegúrese de incluir naranja, amarillo, rojo, azul): batatas, calabazas, arándanos, frambuesas, cerezas, etc.
  • Te verde diariamente
  • Pectina cítrica fraccionada, 1 semana antes de la cirugía y luego 2 semanas después de la cirugía
  • Arnica 1M, inmediatamente después de la cirugía, y por 3 días adicionales

Una vez cerrada la lesión, una fórmula herbal que contiene aceite de semilla de rosa mosqueta, artemisa, salvia, Helichrysum , lavanda y aceite de foraha (tamanu), se aplica tópicamente sobre la cicatriz para mejorar la cicatrización.

Protocolo de ADC

En este paciente individual, la lesión era relativamente grande, por lo que la curación de heridas era una prioridad, así como la curación intestinal, debido a los signos de autoinmunidad. El manejo del estrés , el apoyo antioxidante y la modulación de la inflamación también fueron importantes.

  • Pectina cítrica fraccionada, 1 semana antes de la cirugía y luego 2 semanas después de la cirugía
  • Arnica 1M, inmediatamente después de la cirugía y por 3 días adicionales
  • Tintura de cicatrización de heridas: Calendula officinalis , Centella asiatica , Hypericum perforatum , Achillea millefolium, Symphytum officinale , Zingiber officinale
  • Remedios de Gemmo: Ficus carica y Juglans regia, para la curación intestinal.
  • Remedio de Gemmo, Quercus robur , y tintura de Ocimum sanctum , para el apoyo suprarrenal.
  • Andrographis paniculata, para la modulación inmune.
  • Tocopheroles mixtos, CoQ10, té rooibos y té honeybush, para el apoyo antioxidante
  • Vitamina D3, para soporte inmunológico, etc.
  • C urcuma longa , para la modulación de la inflamación.
  • Polvo de semillas de múltiples frutos, para el metabolismo celular y la acción antioxidante.
  • Probióticos, L acidophilus y B. bifidum, para microbioma intestinal y soporte inmunitario
  • Aceite tópico de semilla de rosa mosqueta, aceite de jojoba, aceite de argón, aceite esencial de rosa y aceite esencial de Helichrysum para apoyar la cicatrización

Protocolo de LC

Para este paciente individual, debido a la NIDDM, se creía que la curación de la herida requería apoyo adicional. La modulación de la inflamación y el apoyo inmune también fueron importantes.

  • Fórmula herbal / nutricional para el manejo de la NIDDM, que contiene Gymnema sylvestre, Cinnamomum cassia,ácido alfa lipoico, cromo y vanadio.
  • Berberina ( Mahonia spp, Coptis chinensis, Berberis vulgaris ), para el control del azúcar en la sangre y el apoyo al bioma intestinal.
  • Pectina cítrica fraccionada, 1 semana antes de la cirugía y luego 2 semanas después de la cirugía
  • Arnica 1M, inmediatamente después de la cirugía, y por 3 días adicionales
  • Tintura de Astragalus membranaceus , Eleutherococcus senticosus , Calendula officinalis , Glycyrrhiza glabra , para el apoyo inmunológico y la cicatrización de heridas.
  • Saccharomyces boulardii, para la reparación de la disbiosis intestinal
  • Remedio de Gemmo, Cedrus libani , para la reparación de la disbiosis intestinal
  • Remedio de Gemmo, Betula pubescens (fuente de ácido betulínico), para la modulación de la inflamación.
  • Vitamina D3, para soporte inmunológico, etc.
  • CoQ10, para soporte antioxidante.
  • Silybum marianum , para soporte hepático e inmunitario indirecto.
  • Curcuma longa , para la modulación de la inflamación.
  • Homeopathic Scorpion 200C (su recurso constitucional), para ser re-dosificado

RESUMEN

En pacientes a los que se les ha diagnosticado SCC y BCC, la Naturopatía puede ofrecer una atención complementaria significativa, lo que mejora el resultado potencial de cualquier tratamiento convencional. Educar a los pacientes acerca de que el tratamiento implica algo más que eliminar la lesión se vuelve extremadamente importante, ya que generalmente se pasa por alto en las clínicas de cáncer de piel convencionales. Los protocolos individuales facilitarán el tratamiento de toda la persona, no solo del cáncer. La Naturopatía es fundamental para evitar cualquier recurrencia. Y estimular el poder curativo de la naturaleza a través de la buena comida, los suplementos nutricionales, los remedios a base de hierbas y gemas, y la homeopatía permitirá que laVis se fortalezca y florezca.

Referencias
  1. Robinson JK. Sun exposure, sun protection, and vitamin D. JAMA. 2005;294(12):1541-1543.
  2. Cancer Facts and Figures 2016. American Cancer Society Web site. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/document/acspc-047079.pdf. Accessed March 15, 2016.
  3. McKinney N. Naturopathic Oncology: An Encyclopedic Guide for Patients & Physicans. 2nd ed. Vancouver, BC: Liaison Press; 2012.
  4. Koh HK, Geller AC, Miller DR, et al. Prevention and early detection strategies for melanoma and skin cancer: Current status. Arch Dermatol. 1996;132(4):436-442.
  5. Understanding UVA and UVB. May 24, 2013. Skin Cancer Foundation Web site. http://www.skincancer.org/prevention/uva-and-uvb/understanding-uva-and-uvb. Accessed March 15, 2016.
  6. Centers for Disease Control & Prevention. Skin Cancer Rates by Race and Ethnicity. Last updated August 20, 2015. CDC Web site. http://www.cdc.gov/cancer/skin/statistics/race.htm. Accessed March 15, 2016.
  7. Gohara M, Perez M. Skin Cancer and Skin of Color. May 6, 2009. Skin Cancer Foundation Web site. http://www.skincancer.org/prevention/skin-cancer-and-skin-of-color. Accessed March 15, 2016.
  8. Karagas MR, Nelson HH, Sehr P, et al. Human papillomavirus infection and incidence of squamous cell and basal cell carcinomas of the skin. J Natl Cancer Inst. 2006;98(6):389-395.
  9. Zafiropoulos A, Tsentelierou E, Billiri K, Spandidos DA. Human herpes viruses in non-melanoma skin cancers. Cancer Lett. 2003;198(1):77-81.
  10. Pai SR, Joshi RK. Distribution of betulinic acid in plant kingdom. Plant Science Today. 2014;1(3):103-107.
Fuente: ndnr
Etiquetas: