Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: Estímulos Naturales: «Efectos y viabilidad de los baños hipertérmicos para pacientes con trastorno depresivo: un ensayo piloto clínico controlado aleatorizado»

Naumann, J., Sadaghiani, C., Kruza, I., Denkel, L., Kienle, G., & Huber, R. (2018). Effects and Feasibility of Hyperthermic Baths for Patients with Depressive Disorder: A Randomized Controlled Clinical Pilot Trial. bioRxiv, 409276.

ANTECEDENTES: evaluación de la eficacia, la seguridad y la viabilidad de los baños hipertérmicos (HTB; inmersión en el agua en 40 ° C), dos veces por semana, en comparación con un programa de ejercicios físicos (PEP; ejercicios aeróbicos de intensidad moderada) en moderados a la depresión severa.

MÉTODO: estudio piloto de 8 semanas en grupos paralelos controlados aleatorios de un solo sitio en una clínica ambulatoria de la universidad como parte de la atención habitual de la depresión. Pacientes ambulatorios médicamente estables con trastorno depresivo (CIE-10: F32 / F33) según lo determinado por la Escala de Clasificación de Depresión de Hamilton (HAM-D) de 17 ítems ≥18 y una puntuación ≥2 en el ítem 1 (Estado de ánimo deprimido) se asignaron al azar a reciba dos sesiones de HTB o PEP por semana (40-45 min) proporcionadas por dos estudiantes de doctorado capacitados. Un centro biométrico independiente utilizó tablas generadas por computadora para asignar tratamientos.

MEDIDA DE RESULTADOS PRIMARIOS: La medida de resultado primaria fue el cambio en la puntuación total de HAM-D desde el inicio (T0) hasta el punto temporal de 2 semanas (T1). Se realizaron análisis de regresión lineal, ajustados por los valores de referencia, para estimar los efectos de la intervención en un principio de intención de tratar (ITT).

RESULTADOS: 45 pacientes (HTB n = 22; PEP n = 23) se asignaron al azar y se analizaron de acuerdo con el ITT (edad media = 48.4 años, SD = 11.3, puntuación media de HAM-D = 21.7, SD = 3.2). La diferencia de medias ajustada en la línea de base fue de 4,3 puntos en la puntuación HAM-D a favor de la HTA (p <0,001). Esta mejora se logró después de dos semanas. El cumplimiento de la intervención y el seguimiento fue mucho mejor en el grupo de HTB (2 vs 13 abandonos). No hubo eventos adversos graves relacionados con el tratamiento.

LIMITACIÓN PRINCIPAL: el número de abandonos en el grupo de PEP (13 de 23) fue mucho mayor que en otros ensayos que investigaron el ejercicio de la depresión (abandono del 18,1%).

CONCLUSIONES: el HTB parece ser un método de acción rápida, seguro y de fácil acceso que conduce a una mejora clínicamente relevante en el trastorno depresivo después de dos semanas; También es adecuado para personas que tienen problemas para realizar ejercicios de entrenamiento.