Liu, J., Wang, J., Leng, Y., & Lv, C. (2013). Intake of fruit and vegetables and risk of esophageal squamous cell carcinoma: A meta‐analysis of observational studies. International journal of cancer, 133(2), 473-485.

La cuantificación de la asociación entre la ingesta de frutas y verduras y el riesgo de carcinoma de células escamosas esofágico (ESCC) es controvertida, aunque varios estudios han explorado esta asociación. Resumimos la evidencia de los estudios observacionales en metanálisis de dosis-respuesta categóricos, lineales y no lineales.

Los estudios elegibles publicados hasta el 31 de julio de 2012 se recuperaron mediante búsquedas en computadora de MEDLINE y EMBASE, así como una revisión manual de las referencias. Se utilizaron modelos de efectos aleatorios para calcular los riesgos relativos resumidos (SRR) y los correspondientes intervalos de confianza (IC) del 95%.

En este metanálisis se incluyeron un total de 32 estudios con 10,037 casos de ESCC. Los SRRs para los más altos vs. la ingesta más baja fue de 0,56 (IC del 95%: 0,45-0,69) para la ingesta de vegetales y de 0,53 (IC del 95%: 0,44-0,64) para la ingesta de frutas ( p heterogeneidad <0,001 para ambos). Se observaron resultados similares en un análisis de dosis-respuesta lineal. Hubo evidencia de asociaciones no lineales para el consumo de fruta ( p no linealidad <0,001) y hortalizas ( p no linealidad = 0,041). No hubo evidencia de sesgo de publicación.

Estos datos apoyan la hipótesis de que la ingesta de verduras y frutas puede reducir significativamente el riesgo de ESCC. Se justifica la investigación adicional con diseños prospectivos, cuestionarios validados y un buen control de los factores de confusión importantes.