Pirola, I., Gandossi, E., Agosti, B., Delbarba, A., & Cappelli, C. (2016). Selenium supplementation could restore euthyroidism in subclinical hypothyroid patients with autoinmune thyroiditis. Endokrynologia Polska, 67(6), 567-571.
INTRODUCCIÓN: La tiroides es un órgano con una de las concentraciones más altas de selenio, que contiene muchas selenoproteínas implicadas en el metabolismo de la hormona tiroidea. El tratamiento con levotiroxina se ha recomendado para todos los pacientes con hipotiroidismo subclínico con niveles de TSH> 10 mU / L, mientras que para aquellos con tratamiento con TSH <10 mU / L sigue siendo controvertido.
OBJETIVO: Se realizó un estudio prospectivo controlado aleatorizado para investigar los efectos del tratamiento con Se en pacientes con tiroiditis autoinmune e hipotiroidismo subclínico leve (TSH <10 mU / L).
MATERIAL Y MÉTODOS: Un total de 196 pacientes con tiroiditis autoinmune fueron reclutados en el estudio. Los pacientes fueron asignados a recibir (caso) o no recibir (controlar) un tratamiento de selenometionina oral. Los casos recibieron 83 mcg de selenometionina / día por vía oral durante cuatro meses. Todas las historias clínicas de los pacientes se enviaron al perfil hormonal de la tiroides (TSH, fT4) y la evaluación de TPOAb al momento de la inscripción y al final del estudio.
RESULTADOS: En total 192 pacientes completaron el estudio. Los casos y los controles fueron superponibles por edad, sexo, perfil hormonal tiroideo y niveles de TPOAb. Al final del estudio, 33/192 (17.2%) participantes restauraron el eutiroidismo (respondedores). Los respondedores fueron significativamente más frecuentes entre los casos que los controles (30/96 [31.3%] vs. 3/96 [3.1%], p <0.0001).
CONCLUSIÓN: La suplementación con selenio podría restaurar el eutiroidismo en un tercio de los pacientes con hipotiroidismo subclínico con tiroiditis autoinmune.