Embarazo y tu tiroides; por Annaliese Jones, Naturópata

La glándula tiroides se asienta sobre la laringe, son dos pequeños lóbulos que le dan la apariencia de una pequeña mariposa. Esta parte del cuerpo aparentemente pequeña gobierna todo, desde tus emociones hasta tu peso, pero desafortunadamente tiene algunos desafíos, particularmente durante el embarazo.

A menudo, los clientes me dicen que su médico lo ha probado todo y, aunque sienten fatiga, lentitud y poca motivación al borde de la depresión, según sus análisis de sangre, ¡aparentemente tienen una salud perfecta! ¡Maravilloso! Excepto que todavía te sientes enfermo. Una de las cosas que siempre quiero descartar en estas situaciones es una glándula tiroides de bajo rendimiento o hiperactiva.

Nuestra glándula tiroides golpea por encima de su peso en cuanto a sus responsabilidades en el cuerpo. Tiene efectos de amplio alcance y está íntimamente conectado con nuestros sistemas reproductivos y nerviosos, así como con nuestro metabolismo. La glándula libera dos tipos de hormonas tiroideas llamadas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). T3 es la hormona activa y se convierte de T4.

Algunas de las funciones importantes de T3 incluyen:

  • Desarrollo cerebral
  • Metabolismo
  • Temperatura corporal
  • Fuerza muscular
  • Ciclos menstruales
  • Libido
  • Fertilidad
  • Sequedad de la piel
  • Grosor del cabello
  • Niveles de colesterol

La producción de hormona tiroidea está regulada por la hormona estimulante de la tiroides (TSH), que es liberada por la glándula pituitaria en el cerebro. Cuando los niveles sanguíneos de hormona tiroidea disminuyen, la pituitaria libera más TSH. Cuando los niveles de hormona tiroidea son altos, responde liberando menos TSH. De esta manera, el equilibrio perfecto de la hormona tiroidea fluye a través del torrente sanguíneo activando sus células objetivo y manteniendo un equilibrio saludable.

Una tiroides saludable es crucial para un embarazo saludable

Su glándula tiroides es importante para su salud durante el embarazo, pero también desempeña un papel fundamental en el desarrollo normal del cerebro y del sistema nervioso del bebé. Desde la concepción hasta las 12 semanas, el bebé depende de su hormona tiroidea (a través de la placenta) y, a partir de las 12 semanas, comienza a desarrollarse a medida que la tiroides comienza a desarrollarse.

Efecto del embarazo en su tiroides

Durante todos los embarazos, la glándula tiroides experimenta algunos cambios que son completamente normales. La hormona del embarazo, la gonadotropina coriónica humana (hCG) es similar a la de la TSH, por lo que tiene un efecto ligeramente estimulante, lo que lleva a un aumento de la producción de hormona tiroidea. El aumento de estrógeno durante el embarazo conduce a niveles más altos de globulina fijadora de tiroides, lo que significa que se puede transportar más hormona tiroidea en la sangre. Ambos cambios son normales y generalmente no causan ningún problema durante el embarazo.

Problemas de tiroides en el embarazo.

Si una persona es por alguna razón vulnerable a los problemas de la tiroides, puede encontrar que el embarazo es su detonante. Esa vulnerabilidad puede deberse a antecedentes familiares, deficiencia de yodo, desequilibrio tiroideo no diagnosticado previamente o estrés alto durante el embarazo. Los dos problemas más comunes que surgen son la tiroides hiperactiva (enfermedad de Graves) y la tiroides poco activa (de Hashimoto).

La enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves es una afección autoinmune y ocurre en 1 de cada 500 embarazos. Su sistema inmunitario normalmente protector comienza a atacar las células de la tiroides. Por alguna razón, su sistema inmunológico produce un anticuerpo llamado inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI, por sus siglas en inglés) que imita la TSH y provoca una liberación adicional de la hormona estimulante de la tiroides. Esto, a su vez, conduce a una liberación excesiva de la hormona tiroidea y los problemas posteriores pueden incluir:

  • Latidos rápidos y palpitaciones.
  • Fatiga (de todos modos bastante común en el embarazo!)
  • Intolerancia al calor
  • Ansiedad
  • Diarrea
  • Pérdida de peso (inusual en el embarazo)
  • Tiroides agrandadas que se hinchan o causan molestias al tragar
  • Irritación de los ojos como hinchazón, picazón y abultamiento.

La enfermedad de Graves no tratada puede provocar problemas más graves, como aborto espontáneo, insuficiencia cardíaca congestiva, parto prematuro, bajo peso al nacer y preeclampsia (presión arterial alta peligrosa).

La enfermedad de Graves se diagnostica mediante análisis de sangre como TSH, T3, T4, anticuerpos tiroideos y T4 inversa. Aunque los problemas de tiroides pueden ser bastante difíciles de diagnosticar en el embarazo debido a las anomalías que ocurren incluso en una mujer sana. También es muy común experimentar fatiga, palpitaciones o intolerancia al calor en un embarazo saludable, por lo que muchos médicos se muestran reacios a someterse a pruebas adicionales. Sin embargo, teniendo en cuenta la posibilidad de resultados negativos, no dude en hablar con su cuidador principal de maternidad si tiene alguno de los síntomas anteriores o si observa una glándula tiroides más grande de lo normal. Marca esa casilla y descansa tu mente.

¿Cómo se trata la enfermedad de Graves en el embarazo?

Si la acción hiperactiva de la tiroides es leve, a menudo no hay tratamiento en absoluto, pero se realiza un seguimiento cuidadoso durante todo el embarazo para asegurarse de que no empeore. En casos graves, se le tratará con medicamentos antitiroideos que funcionan al interferir con la producción de hormona tiroidea. La dosis correcta para cada mujer debe establecerse para obtener un equilibrio saludable y no empujarla a una situación de baja actividad. Además, se busca la dosis más baja posible debido a que la medicación atraviesa la placenta y afecta a la producción de hormona tiroidea fetal, lo que a su vez puede provocar hipotiroidismo en el bebé. En casos extremos, se puede extirpar una parte o la totalidad de la glándula tiroides.

Soporte natural para la enfermedad de Graves.

Una combinación de enfoques siempre funciona mejor en mi opinión. Una mujer puede necesitar medicamentos antitiroideos para controlar los síntomas y luego puede utilizarse la medicina natural como un plan a largo plazo. Mantener esas hormonas tiroideas en equilibrio durante el embarazo debe ser el objetivo principal para lograr un embarazo saludable y el mejor resultado para el bebé.

Melissa officinalis: esta hierba encantadora para aliviar el estrés ha demostrado efectos beneficiosos para reducir los síntomas de hipertiroidismo y es muy segura. Se ha demostrado que impide que la TSH se adhiera a los receptores de la TSH, lo que reduce la hormona tiroidea en el cuerpo.

Lycopus virginicus: es una hierba originaria de América del Norte y ha sido utilizada por los herbolarios en la enfermedad hipertiroidea y la enfermedad de Graves durante muchos años. Parece especialmente útil para el ritmo cardíaco rápido, los ojos saltones y la falta de aliento que se experimenta en la enfermedad de Graves.

Leonurus cardiaca, también llamada motherwort, es una hierba maravillosa para las palpitaciones del hipertiroidismo y tiene una larga historia de uso durante el embarazo como tónico uterino.

Esta combinación de hierbas puede ser mezclada por un herbolario médico calificado.

El yodo debe usarse con precaución en condiciones de tiroides autoinmunes. La tiroides usa yodo para producir hormona tiroidea, por lo tanto, demasiado puede llevar a una exacerbación de los síntomas hipertiroideos. El Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Australia y Nueva Zelanda, así como el Ministerio de Salud de Nueva Zelanda, recomiendan la prescripción rutinaria de yodo junto con ácido fólico antes y durante el embarazo. Esto se debe a la deficiencia generalizada de yodo. Desafortunadamente, esto no es útil para algunas mujeres y nos recuerda la singularidad de cada embarazo y la necesidad de atención médica específica de cada mujer .

Agregar alimentos que inhiban la absorción de yodo (goitrógenos) también puede ser útil: brócoli, coliflor, repollo, col rizada, almendras, cacahuetes, coles de Bruselas.

La reducción del estrés es muy importante en una condición hipertiroidea. Todos los habituales, como el yoga, el tai chi, la meditación y la respiración diafragmática ayudarán. Un sistema nervioso sobrecargado, agotado o ansioso no hará ningún favor a su frenética tiroides. De hecho, el estrés agota las células asesinas naturales que normalmente impiden el desarrollo de trastornos autoinmunes.

¿Mencioné para evitar la cafeína y reducir el azúcar? Se va sin decir realmente!

Enfermedad de Hashimoto

La segunda afección tiroidea más común que surge en el embarazo es una tiroides poco activa generalmente causada por la enfermedad de Hashimoto. Esta afección también es un trastorno autoinmune y es una forma de inflamación crónica de la glándula tiroides. El sistema inmunológico ataca directamente la glándula tiroides, lo que dificulta la producción de cantidades adecuadas de hormona tiroidea. Esta falta de hormona tiroidea no demora mucho en causar estragos en las siguientes formas:

  • Fatiga extrema
  • Intolerancia al frío
  • Estreñimiento
  • Adelgazamiento del cabello
  • Tunel carpiano bilateral
  • Aumento de peso
  • Piel seca
  • Ritmo cardíaco lento
  • Hinchazón facial
  • Poca concentración y pérdida de memoria.
  • Anemia

Cuando no se tratan, se producen síntomas más extremos, como problemas con el crecimiento fetal y el desarrollo cerebral, aborto espontáneo, preeclampsia, bajo peso al nacer y desgarrador parto.

La enfermedad de Hashimoto se diagnostica de la misma manera que la enfermedad de Graves. Su profesional de la salud buscará TSH alta y baja hormona tiroidea. Asegúrese de pedirles que también revisen sus anticuerpos tiroideos. Estos son los más importantes, y con frecuencia no se hacen.

¿Cómo se trata la enfermedad de Hashimoto durante el embarazo?

El tratamiento es en realidad el mismo para una tiroides poco activa, ya sea que esté embarazada o no. Con una forma producida sintéticamente de tiroxina (hormona tiroidea). Si una mujer ya estaba siendo tratada por hipotiroidismo, es posible que deba aumentar su dosis para contrarrestar los cambios naturales que ocurren en todos los embarazos. Se recomienda realizar un seguimiento cada 6 a 8 semanas para asegurarse de que se detecten los cambios y se cambie la dosis del medicamento si es necesario.

Es importante saber que una tiroides poco activa es muy común sin tener realmente la enfermedad de Hashimoto. Una gran cantidad de mujeres sufren de función hipotiroidea subclínica no diagnosticada que puede empeorar en el embarazo. Esto es diferente al de Hashimoto ya que no es de origen autoinmune, aunque puede tener los mismos efectos.

Soporte natural para la tiroides de baja actividad en el embarazo (hipotiroidismo de Hashimoto y no autoinmune)

Mi enfoque principal para los pacientes con una tiroides poco activa es proporcionar a la glándula tiroides la mayor cantidad de materia prima que necesita para producir más hormona tiroidea. El otro objetivo importante es reducir la inflamación para que pueda volver a la función equilibrada.

Withania somnifera – esta hierba tiene grandes propiedades estimulantes de la tiroides. Se ha demostrado que aumenta la producción de T4 en un increíble 111%. Aumenta la conversión de T4 al T3 activo. Withania es también una hierba maravillosa para aliviar el estrés.

Lycium barbarum: probablemente conozcas esta hierba como la baya de goji. Además de ser una excelente decoración para sus postres crudos, el goji es famoso por restaurar los procesos antioxidantes que involucran la superóxido dismutasa y la glutatión peroxidasa. Estos dos procesos son cruciales para reducir la inflamación de las condiciones de hipotiroidismo.

La deficiencia de yodo es una de las principales causas de la función hipotiroidea en todo el mundo. En Nueva Zelanda y Australia, se estima que el 80% de la población no cumple con su IDR de yodo. Nuestros suelos se han vuelto muy bajos en este mineral una vez abundante. La suplementación con yodo es muy importante para aumentar la producción de hormona tiroidea. La prescripción estándar antes del embarazo (financiada por el gobierno) es de 250 microgramos, pero puede que le convenga más. También se recomienda el uso de sal yodada. Y es importante combinar el yodo suplementario con el próximo mineral del que hablo.

Otro mineral que es bajo en nuestros suelos en esta parte del mundo es el selenio. Se dice que obtenemos incluso menos que el RDI muy conservador de 70 mcg por día en Nueva Zelanda y Australia. El selenio y el zinc son cruciales para la conversión de la T4 menos potente en la hormona tiroidea activa T3. También se ha demostrado que el selenio reduce el nivel de anticuerpos en la enfermedad de Hashimoto en un 36% durante 3 meses (tomando 200 microgramos al día).

También es importante reducir los alimentos que inhiben la absorción de yodo, como el brócoli, la coliflor, el repollo, la col rizada y la soja. No significa que nunca debe comerlos, pero le ayudará limitarse a ½ taza cada pocos días. También la cocción reduce el llamado efecto ‘goitrogénico’ de estos alimentos. Si no tiene una tiroides poco activa, estos alimentos no disminuirán la función de la tiroides y, por supuesto, son maravillosamente saludables.

Entonces, como puede ver, su pequeña glándula mariposa desempeña un papel crucial en la salud de usted y su bebé durante el embarazo. No ignore los síntomas ni los ponga a “simplemente estar embarazada”. Estar embarazada no es una enfermedad! Usted debe sentirse bien durante el embarazo, aunque sea un poco incómodo en su ropa o más fácilmente caca al final del día. Si le preocupa algo, no dude en hablar con su proveedor de cuidados de salud, ¡ellos están allí para ayudarlo!

Fuente: annaliese.healthcare