Franciosi, C. M., Piacentini, M. G., Conti, M., Romano, F., Musco, F., Caprotti, R., … & Uggeri, F. (2002). IGF-1 and IGF-1BP3 in gastric adenocarcinoma. Preliminary study. Hepato-gastroenterology, 50(49), 297-300.

ANTECEDENTES / OBJETIVOS: El factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1) es un factor mitogénico y anti-apoptótico, producido principalmente por el hígado, que regula la proliferación celular. La mayoría de los IGF-1 séricos están unidos a IGF-1BP3. Los valores plasmáticos de IGF-1 se relacionan positivamente con el riesgo de cáncer (cáncer de mama, colon y pulmón) y parecen tener una importancia pronóstica en el cáncer de próstata. El objetivo de este estudio es investigar la relación entre IGF-1, IGF-1BP3 y el cáncer gástrico. 

METODOLOGÍA: Se midieron los niveles séricos de IGF-1 e IGF-1BP3 en 26 pacientes consecutivos (M / F = 15/11, edad media de 65 años) con adenocarcinoma gástrico histológicamente comprobado desde enero de 1999 a diciembre de 2000. Se tomaron muestras de sangre al inicio del estudio, antes de la cirugía con intención radical (gastrectomías total y subtotal + linfadenectomía D2), y luego en los días 14 y 50 postoperatorios. Estos valores se compararon con un grupo control de personas sanas. 

RESULTADOS: Al inicio del estudio se observó un aumento significativo de los niveles séricos de IGF-1 en pacientes con cáncer versus el grupo control (p <0,001). Todos los pacientes con cáncer gástrico mostraron IGF-1 por encima de los límites normales. Después de la cirugía hubo una disminución significativa de los niveles de IGF-1 (día 14 vs. línea base, p = 0,001) que aún estaba presente en el postoperatorio tardío (50 días). Al inicio del estudio, los valores de IGF-1 no estaban relacionados con la extensión del tumor o el estado de afectación ganglionar. De lo contrario, en el período postoperatorio IGF-1 disminuyó significativamente en las etapas anteriores (N0; T <o = 2), pero no en los más avanzados (N +; T> 2). Al inicio del estudio, los valores de IGF-1BP3 aumentaron en comparación con el grupo control, pero no disminuyeron significativamente después de la cirugía. 

CONCLUSIONES: Los valores de IGF-1 en pacientes con cáncer gástrico aumentan en comparación con el grupo control, sin estratificación para estadio y estado ganglionar. Además, la cirugía radical, con ablación tumoral completa, induce una disminución significativa de los niveles de IGF-1, sin alcanzar los límites normales. Además, al inicio del estudio se observaron valores anormalmente más altos de IGF-1BP3, lo que sugiere una alteración en el sistema IGF-1 e IGF-1BP3.