Harrison, D., Griendling, K. K., Landmesser, U., Hornig, B., & Drexler, H. (2003). Role of oxidative stress in atherosclerosis. The American journal of cardiology, 91(3), 7-11. 
Los factores de riesgo comunes para la aterosclerosis aumentan la producción de especies reactivas de oxígeno (ROS) por parte del endotelio, el músculo liso vascular y las células adventicias. 

Estos ROS inician procesos involucrados en la aterogénesis a través de varios sistemas enzimáticos importantes, como la xantina oxidasa, la nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADPH) oxidasas y la óxido nítrico sintasa. 

Las fuerzas físicas también regulan la producción vascular de ROS. La cizalla oscilatoria, que está presente en los sitios donde se desarrolla la aterosclerosis, parece ser un estímulo particularmente potente de la producción de superóxido. 

La cascada de señalización para la activación de la NAD (P) H oxidasa por la angiotensina II se ha dilucidado recientemente y parece implicar un mecanismo de avance que permite la producción continua de ROS durante períodos prolongados.