Grill, S., Yahiaoui-Doktor, M., Dukatz, R., Lammert, J., Ullrich, M., Engel, C., … & Weisser, B. (2017). Smoking and physical inactivity increase cancer prevalence in BRCA-1 and BRCA-2 mutation carriers: results from a retrospective observational analysis.Archives of gynecology and obstetrics, 296(6), 1135-1144.

OBJETIVO: El objetivo de este análisis en una población de estudio piloto fue investigar si podemos verificar factores de estilo de vida aparentemente perjudiciales, como la indulgencia con la nicotina y el alcohol, la obesidad y la inactividad física, así como un bajo nivel socioeconómico para el aumento de la prevalencia del cáncer en una cohorte de BRCA 1 y 2 portadores de mutaciones.

METODOS: Los datos del análisis se derivan de 68 participantes del estudio de intervención sobre el estilo de vida LIBRE-1, un ensayo aleatorizado y prospectivo que tuvo como objetivo probar la viabilidad de una modificación del estilo de vida en portadores de mutación BRCA 1 y 2. En la entrada al estudio, los factores como el historial médico, el comportamiento del estilo de vida y el estado socioeconómico se documentaron retrospectivamente mediante una entrevista y el IMC actual se determinó mediante un examen clínico. Las mediciones de referencia se compararon dentro de la cohorte y se presentaron junto con los valores de referencia para la población alemana.

RESULTADOS: Los participantes del estudio que indicaron una mayor actividad física durante su adolescencia mostraron una prevalencia de cáncer significativamente menor ( p = 0,019). Se observó una diferencia significativa en la aparición de cáncer en los que fumaban antes de la enfermedad y en los que no fumaban ( p <0,001). Los portadores de mutación enfermos tendían a tener un IMC más bajo en comparación con los portadores de mutación no enfermos ( p = 0.079), mientras que los no enfermos revelaron un nivel de actividad física significativamente más alto que los portadores de mutación enfermos ( p = 0.046).

DISCUSION: Los datos actuales en esta pequeña cohorte de 68 portadores de mutaciones sugieren que fumar y la actividad física baja durante la adolescencia son factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama en mujeres con mutación BRCA1 o BRCA2 . Se necesitan datos adicionales del estudio LIBRE 2 en curso para confirmar estos hallazgos en una cohorte más grande de 600 portadores de mutación.