Gao, R., Guo, B., Bai, J., Wu, Y., & Wu, K. (2019). Acupuncture and clomiphene citrate for anovulatory infertility: a systematic review and meta-analysis. Acupuncture in Medicine, acupmed-2017.
OBJETIVO: Evaluar la efectividad comparativa de la acupuntura o la acupuntura combinada con citrato de clomifeno (CC) versus CC solo en los resultados de infertilidad anovulatoria.
MÉTODO: Una búsqueda bibliográfica en ocho bases de datos arrojó nueve ensayos controlados aleatorios (ECA) que evaluaron la efectividad comparativa de la acupuntura y la CC en la infertilidad anovulatoria. Posteriormente, se extrajeron los datos y se evaluó la calidad de sus diseños metodológicos y el riesgo de sesgo en los estudios. Se realizaron metanálisis de los datos de ECA.
RESULTADOS: Nueve ensayos que incluyeron 1441 mujeres se incluyeron en el metanálisis. No hubo diferencias significativas en las tasas de embarazo (odds ratio (OR) 1.18, IC 95% 0.83 a 1.69), ovulación (OR 2.57, IC 95% 0.59 a 11.29) o pérdida del embarazo (OR 0.98, IC 95% 0.59 a 1.63) cuando la acupuntura se utilizó como terapia adyuvante junto con CC. Aunque la acupuntura sola no aumentó la tasa de ovulación (OR 0,41; IC del 95%: 0,11 a 1,49), nuestra revisión demostró efectos superiores en pacientes que recibieron acupuntura como una modalidad de tratamiento separada con respecto a la tasa de embarazo (OR 2,34; IC del 95% 1.76 a 3.10) y el diámetro folicular máximo (diferencia media 0.50 mm, IC 95% 0.44 a 0.56 mm) en comparación con CC solo.
CONCLUSIONES: Según los resultados agrupados de los estudios anteriores, el uso de la acupuntura como monoterapia mejoró significativamente la tasa de embarazo entre los participantes del estudio en comparación con el uso de CC solo. Sin embargo, cualquier resultado extraído de estos estudios debe interpretarse con precaución al considerar el contexto de la práctica clínica.