Grant, S., Kandrack, R., Motala, A., Shanman, R., Booth, M., Miles, J., … & Hempel, S. (2016). Acupuncture for substance use disorders: a systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 163, 1-15.

ANTECEDENTES: Esta revisión sistemática tiene como objetivo estimar los efectos de la acupuntura en adultos con trastornos por uso de sustancias (TUS).

MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en 7 bases de datos electrónicas y bibliografías de estudios anteriores para identificar ensayos aleatorios elegibles. Dos revisores independientes examinaron las citas, extrajeron los datos y evaluaron los riesgos de sesgo. Realizamos metanálisis de efectos aleatorios. Evaluamos la calidad de la evidencia utilizando el enfoque GRADE.

RESULTADOS: Se incluyeron 41 estudios con 5,227 participantes. No se observaron diferencias significativas entre la acupuntura y los comparadores (controles pasivos, acupuntura simulada, tratamiento como de costumbre e intervenciones activas) después de la intervención por recaída (DME -0,12; IC del 95%: -0,46 a 0,22; 10 ECA), frecuencia de la sustancia uso (SMD −0.27; −2.67 a 2.13; 2 ECA), cantidad de uso de sustancias (SMD 0.01; −0.40 a 0.43; 3 ECA) y abandono del tratamiento(OR 0,82; 0,63 a 1,09; 22 ECA). Identificamos una diferencia significativa a favor de la acupuntura versus los comparadores para el retiro / antojo después de la intervención (DME −0.57, −0.93 a −0.20; 20 ECA), pero identificamos evidencia de sesgo de publicación. También identificamos una diferencia significativa a favor de la acupuntura versus los comparadores para la ansiedad después de la intervención (DME −0,74, −1,15 a −0,33; 6 ECA). Los resultados de los síntomas de abstinencia / antojo y ansiedad no fueron significativos en un seguimiento más prolongado. Los datos de seguridad (12 ECA) sugieren poco riesgo de eventos adversos graves, aunque los participantes pueden experimentar sangrado leve o dolor en los sitios de inserción de la aguja.

CONCLUSIONES: La evidencia disponible sugiere que no hay diferencias consistentes entre la acupuntura y los comparadores para el uso de sustancias. Los resultados a favor de la acupuntura para los síntomas de abstinencia / antojo y ansiedad están limitados por los cuerpos de evidencia de baja calidad.