May, J. M., & Harrison, F. E. (2013). Role of vitamin C in the function of the vascular endothelium. Antioxidants & redox signaling, 19(17), 2068-2083.
IMPORTANCIA: Desde hace tiempo se sabe que la vitamina C, o ácido ascórbico, participa en varias funciones importantes en el lecho vascular en apoyo de las células endoteliales. Estas funciones incluyen aumentar la síntesis y el depósito de colágeno tipo IV en la membrana basal, estimular la proliferación endotelial, inhibir la apoptosis, eliminar especies radicales y preservar el óxido nítrico derivado de las células endoteliales para ayudar a modular el flujo sanguíneo. Aunque el ascorbato puede no ser capaz de revertir las enfermedades vasculares inflamatorias como la aterosclerosis, también puede desempeñar un papel en la prevención de la disfunción endotelial, que es el primer signo de muchas de esas enfermedades.
AVANCES RECIENTES: Más allá de simplemente prevenir el escorbuto, se está acumulando evidencia de que se requiere ascorbato para la función óptima de muchas enzimas dioxigenasa además de las involucradas en la síntesis de colágeno. Varias de estas enzimas regulan la transcripción de proteínas involucradas en la función endotelial, la proliferación y la supervivencia, incluido el factor 1α inducible por hipoxia y las histonas y ADN desmetilasas. Más recientemente, se ha descubierto que el ascorbato aprieta agudamente la barrera de permeabilidad endotelial y, por lo tanto, puede modular el acceso del ascorbato y otras moléculas a los tejidos y órganos.
CUESTIONES CRÍTICAS:La cuestión del contenido celular óptimo del ascorbato sigue sin resolverse, pero parece que las bajas concentraciones de ascorbato milimolar son normales en la mayoría de los tejidos animales, en los leucocitos humanos y probablemente en el endotelio. Aunque puede haber pocos beneficios de aumentar las concentraciones máximas cercanas de ascorbato celular en personas normales, muchas enfermedades y afecciones tienen deficiencia de ascorbato celular sistémica o localizada como causa de disfunción endotelial, que incluye aterosclerosis temprana, sepsis, tabaquismo y diabetes.
DIRECCIONES FUTURAS: Un enfoque clave para futuros estudios sobre el ascorbato y el endotelio vascular probablemente será determinar los mecanismos y la relevancia clínica de los efectos del ascorbato sobre la función endotelial, la permeabilidad y la supervivencia en enfermedades que causan disfunción endotelial.
May, J. M., & Harrison, F. E. (2013). Role of vitamin C in the function of the vascular endothelium. Antioxidants & redox signaling, 19(17), 2068-2083.