Adam, O., Beringer, C., Kless, T., Lemmen, C., Adam, A., Wiseman, M., … & Forth, W. (2003). Anti-inflammatory effects of a low arachidonic acid diet and fish oil in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology international, 23(1), 27-36.
ANTECEDENTES: Los pacientes con artritis reumatoide (AR) mejoran con una dieta vegetariana o con suplementos de aceite de pescado. Investigamos los efectos de ambas medidas dietéticas, solas y en combinación, sobre la inflamación, la composición de ácidos grasos de los lípidos eritrocíticos, los eicosanoides y la biosíntesis de citocinas en pacientes con AR.
MÉTODOS: Sesenta y ocho pacientes con AR definitiva fueron agrupados en dos grupos de 34 sujetos cada uno. Un grupo se observó durante 8 meses con una dieta occidental normal (WD) y el otro con una dieta antiinflamatoria (AID) que proporciona una ingesta de ácido araquidónico de menos de 90 mg / día. Los pacientes de ambos grupos fueron asignados para recibir placebo o cápsulas de aceite de pescado (30 mg / kg de peso corporal) durante 3 meses en un estudio cruzado doble ciego con un período de lavado de 2 meses entre tratamientos. El examen clínico y los hallazgos de laboratorio de rutina se evaluaron todos los meses, y los ácidos grasos de los eritrocitos, los eicosanoides y las citocinas se evaluaron antes y después de cada período experimental de 3 meses.
RESULTADOS: Sesenta pacientes completaron el estudio. En pacientes con SIDA, pero no en pacientes con DM, el número de articulaciones sensibles e inflamadas disminuyó en un 14% durante el tratamiento con placebo. En los pacientes con SIDA, en comparación con los pacientes con DM, el aceite de pescado condujo a una reducción significativa en el número de articulaciones sensibles (28% frente a 11%) e inflamadas (34% frente a 22%) (P <0.01). En comparación con los niveles basales, mayor enriquecimiento de ácido eicosapentaenoico en lípidos eritrocíticos (244% frente a 217%) y menor formación de leucotrieno B (4) (34% frente a 8%, P> 0.01), 11-deshidro-tromboxano B (2) (15% vs 10%, P <0.05) y metabolitos de prostaglandinas (21% vs 16%, P <0.003) se encontraron en pacientes con SIDA, especialmente cuando se administró aceite de pescado durante los meses 6-8 del experimento.
CONCLUSIÓN: Una dieta baja en ácido araquidónico mejora los signos clínicos de inflamación en pacientes con AR y aumenta el efecto beneficioso de la suplementación con aceite de pescado.