Gibson, A., Edgar, J. D., Neville, C. E., Gilchrist, S. E., McKinley, M. C., Patterson, C. C., … & Woodside, J. V. (2012). Effect of fruit and vegetable consumption on immune function in older people: a randomized controlled trial. The American journal of clinical nutrition, 96(6), 1429-1436.
ANTECEDENTES: La ingesta de frutas y verduras (FV), que a menudo es baja en las personas mayores, se asocia con un menor riesgo de enfermedades crónicas.
OBJETIVO: Determinamos si el aumento de la ingesta de FV mejora las medidas de la función inmune.
DISEÑO: Llevamos a cabo un ensayo controlado aleatorio (The Aging and Dietary Intervention Trial) en 83 voluntarios sanos de 65 a 85 años con ingestas bajas de FV (≤2 porciones / día); 82 sujetos completaron la intervención. Los participantes fueron asignados para continuar con sus dietas normales o para consumir ≥5 porciones FV / día durante 16 semanas. A las 12 semanas, se administraron el toxoide tetánico (0,5 ml por vía intramuscular) y la vacuna Pneumovax II (0,5 ml por vía intramuscular; ambas vacunas de Sanofi Pasteur). La ingesta de FV se controló mediante el uso de historiales de dieta y se evaluaron los biomarcadores del estado nutricional. El punto final primario fue la respuesta de anticuerpos a la vacunación. Los anticuerpos específicos que se unen al toxoide tetánico (IgG total) y al polisacárido capsular neumocócico (IgG e IgG2 total) se evaluaron al inicio y a las 16 semanas. Los participantes fueron reclutados entre octubre de 2006 y junio de 2008.
RESULTADOS: El cambio en el consumo de FV difirió significativamente entre los grupos [cambio medio en el número de porciones (IC 95%): en el grupo de 2 porciones / día, 0.4 porciones / día (0.2, 0.7 porciones / día); en el grupo de 5 porciones / día, 4.6 porciones / día (4.1, 5.0 porciones / día); P <0.001)] y también en estado de micronutrientes. La unión de anticuerpos al polisacárido capsular neumocócico (IgG total) aumentó más en el grupo de 5 porciones / día que en el grupo de 2 porciones / día [media geométrica (IC 95%) de la semana 16: relación de referencia: 3.1 (2.1, 4.4 ) y 1.7 (1.3, 2.1), respectivamente; P = 0,005)]. No hubo diferencias significativas en los aumentos en la unión de anticuerpos al toxoide tetánico.
CONCLUSIÓN: el aumento de la ingesta de FV mejora la respuesta de anticuerpos de vacunación Pneumovax II en personas mayores, lo que vincula un objetivo dietético alcanzable con una función inmune mejorada.