Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: Naturopatía Alimentaria – TROFOLOGIA: “Los efectos de la suplementación con vitamina D en la disfunción hepática, el estado de la vitamina D y el control glucémico en niños y adolescentes con deficiencia de vitamina D y diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2”

 29/04/2020
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Nwosu, B. U., & Maranda, L. (2014). The effects of vitamin D supplementation on hepatic dysfunction, vitamin D status, and glycemic control in children and adolescents with vitamin D deficiency and either type 1 or type 2 diabetes mellitus. PLoS One, 9(6).

ANTECDENTES: Los efectos de la suplementación con vitamina D en la disfunción hepática leve y el control glucémico no están claros en niños y adolescentes con diabetes tipo 1 (T1D) o diabetes tipo 2 (T2D).

HIPÓTESIS: La suplementación con vitamina D mejorará la disfunción hepática y el control glucémico.

OBJETIVO: Para determinar el efecto de la suplementación con vitamina D sobre la alanina transaminasa (ALT), la hemoglobina A1c (HbA1c) y la concentración sérica de 25-hidroxivitamina D [25 (OH) D].

SUJETOS Y MÉTODOS: Un estudio retrospectivo de 131 sujetos con T1D (n = 88∶46 mujeres, 42 hombres) o T2D (n = 43∶26 mujeres, 17 hombres) de edades 3-18 años entre 2007-2013. Todos los sujetos tenían (1) un diagnóstico de diabetes durante> 12 meses, (2) recibieron suplementos de vitamina D para el tratamiento de la deficiencia de vitamina D (3) tuvieron mediciones iniciales y posteriores simultáneas de HbA1c, ALT y 25 (OH) D. La deficiencia de vitamina D se definió como una concentración de 25 (OH) D de <50 nmol / L (20 ng / ml).

RESULTADOS: Al inicio del estudio, la deficiencia de vitamina D se produjo en el 72,1% de los pacientes con diabetes tipo 2 y en el 37,5% de los pacientes con diabetes tipo 1 (p <0,001). Los pacientes con T2D tuvieron valores significativamente más altos de IMC SDS (p <0.001), alanina transaminasa (ALT) (p = 0.001), pero menores 25 (OH) D (p <0.001), y no hubo diferencia en HbA1c (p = 0.94) , y la dosis diaria total (TDD) de insulina por kg de peso corporal (p = 0,48) en comparación con los pacientes con diabetes tipo 1. Después de 3 meses de suplementación con vitamina D, hubo un aumento significativo en 25 (OH) D tanto en pacientes con diabetes tipo 2 (p = 0.015) como en pacientes con diabetes tipo 1 (p <0.001); reducción significativa en el IMC SDS (p = 0.015) y ALT (p = 0.012) en T2D, pero no en T1D. Hubo una disminución clínicamente significativa de HbA1c en T2D de 8.5 ± 2.9% al inicio del estudio a 7.7 ± 2.5 a los 3 meses, pero no en T1D, 8.5 ± 1.2 a 8.53 ± 1.1%.

CONCLUSIONES: La suplementación con vitamina D en sujetos con T2D se asoció con disminuciones estadísticamente significativas en el IMC SDS, ALT y una disminución clínicamente significativa en HbA1c.