Liu, Z. L., Liu, J. P., Zhang, A. L., Wu, Q., Ruan, Y., Lewith, G., & Visconte, D. (2011). Chinese herbal medicines for hypercholesterolemia. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7).
ANTECEDENTES: La hipercolesterolemia es un factor contribuyente clave importante para la cardiopatía isquémica y se asocia con la edad, la hipertensión arterial, antecedentes familiares de hipercolesterolemia y diabetes. Las hierbas medicinales chinas se han utilizado durante mucho tiempo como agentes hipolipemiantes.
OBJETIVOS: Evaluar los efectos de las hierbas medicinales chinas sobre la hipercolesterolemia.
MÉTODOS DE BUSQUEDA: Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos: The Cochrane Library (número 8, 2010) , MEDLINE (hasta julio de 2010), EMBASE (hasta julio de 2010), Base de datos biomédica china (hasta julio de 2010), Sistema de análisis y recuperación de literatura médica tradicional china (hasta julio 2010), Infraestructura de conocimiento nacional de China (hasta julio de 2010), Información VIP china (hasta julio de 2010), Base de datos de documentos de conferencias académicas chinas y Base de datos de disertaciones chinas (hasta julio de 2010), y Base de datos de medicina aliada y complementaria (hasta julio de 2010).
CRITERIO DE SELECCIÓN: Se consideraron ensayos clínicos controlados aleatorios en participantes hipercolesterolémicos que comparaban las hierbas medicinales chinas con placebo, ningún tratamiento e intervenciones farmacológicas o no farmacológicas.
RECOGIDA Y ANALISIS DE DATOS: Dos revisores extrajeron los datos de forma independiente y evaluaron el riesgo de sesgo. Resolvimos cualquier desacuerdo con esta evaluación mediante discusión y se tomó una decisión basada en el consenso. Se evaluaron los ensayos para el riesgo de sesgo según los criterios clave: generación de secuencia aleatoria, ocultamiento de la asignación, cegamiento de los participantes, datos de resultado incompletos, informe de resultados selectivos y otras fuentes de sesgo.
RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron 22 ensayos aleatorios (2130 participantes). La duración media del tratamiento fue de 2.3 ± 1.3 meses (de uno a seis meses). Se realizaron veinte ensayos en China y 18 ensayos se publicaron en chino. En general, el riesgo de sesgo de los ensayos incluidos fue alto o poco claro. Se evaluaron cinco hierbas medicinales diferentes en los ensayos incluidos, que compararon hierbas con medicina convencional en seis comparaciones (20 ensayos) o placebo (dos ensayos). No hubo datos de resultado en ninguno de los ensayos sobre eventos cardiovasculares y muerte por cualquier causa. Un ensayo informó sobre el bienestar (sin diferencias significativas) y los costos económicos. No se observaron eventos adversos graves. Xuezhikang fue la fórmula herbal más utilizada investigada. Un efecto significativo sobre el colesterol total (dos ensayos,
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: Algunas hierbas medicinales pueden tener efectos reductores del colesterol. Nuestros hallazgos deben interpretarse con precaución debido al riesgo alto o poco claro de sesgo de los ensayos incluidos.