Sprott, H., Franke, S., Kluge, H., & Hein, G. (1998). Pain treatment of fibromyalgia by acupuncture. Rheumatology international, 18(1), 35-36.

La falta de parámetros objetivos hace que la medición del dolor y la eficacia del tratamiento del dolor en pacientes con dolor crónico sean muy difíciles. Realizamos terapia de acupuntura en pacientes con fibromialgia y establecimos una combinación de métodos para objetivar la medición del dolor antes y después de la terapia.

Los parámetros correspondieron al autoinforme de los pacientes. Veintinueve pacientes con fibromialgia según lo definido por los criterios de ACR (25 mujeres, 4 hombres) con una edad media de 48.2 +/- 2.0 años y una duración media de la enfermedad de 6.1 +/- 1.0 años participaron en el estudio. Los niveles de dolor y los puntos de sensibilidad positivos se evaluaron mediante la escala analógica visual (VAS, es decir, rango 0-100 mm) y dolorimetría. Los niveles de serotonina y sustancia P en suero y la concentración de serotonina en plaquetas se midieron de forma concomitante.

Durante la terapia de acupuntura no se permitió la medicación analgésica. Las puntuaciones VAS disminuyeron de 64.0 +/- 3.4 mm antes del tratamiento a 34.5 +/- 4.3 mm después del tratamiento (P <0.001). La dolorimetría reveló una disminución del número de puntos sensibles después del tratamiento de 16.0 +/- 0.6 a 11.8 +/- 1.0, P <0.01. Los niveles de serotonina disminuyeron de 715.8 +/- 225.8 microgramos / 10 (12) plaquetas a 352.4 +/- 47.9 microgramos / 10 (12) plaquetas (P <0.01), mientras que la concentración sérica aumentó de 134.0 +/- 14.3 ng / ml a 171.2 +/- 14.6 ng / ml (P <0.01). Los niveles de sustancia P en suero aumentaron de 43.4 +/- 3.5 pg / ml a 66.9 +/- 8.8 pg / ml (P <0.01).

El tratamiento con acupuntura de los pacientes con fibromialgia se asoció con una disminución de los niveles de dolor y menos puntos de sensibilidad positivos según lo medido por VAS y dolorimetría. Esto estuvo acompañado por una disminución de la concentración de serotonina en las plaquetas y un aumento de los niveles de serotonina y sustancia P en el suero.

Estos resultados sugieren que la terapia de acupuntura está asociada con cambios en las concentraciones de sustancias moduladoras del dolor en el suero. Los resultados preliminares son parámetros objetivos para la eficacia de la acupuntura en pacientes con fibromialgia.