Furlan, A. D., Brosseau, L., Imamura, M., & Irvin, E. (2002). Massage for low-back pain: a systematic review within the framework of the Cochrane Collaboration Back Review Group. Spine, 27(17), 1896-1910.

DISEÑO DEL ESTUDIO: Revisión sistemática .

OBJETIVOS: Evaluar los efectos de la terapia de masaje para el dolor lumbar inespecífico.

RESUMEN DE LOS DATOS DE FONDO: El dolor lumbar es uno de los problemas musculoesqueléticos más comunes y costosos en la sociedad moderna. Los defensores de la terapia de masaje afirman que puede minimizar el dolor y la discapacidad, y acelerar el retorno a la función normal.

MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, CINAHL desde su inicio hasta mayo de 2008. También se realizaron búsquedas en el Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (The Cochrane Library 2006, número 3), HealthSTAR y resúmenes de disertaciones hasta 2006. No hubo restricciones de idioma. Se revisaron las referencias en los estudios incluidos y en las revisiones de la literatura. Los estudios debían ser ensayos aleatorios o cuasialeatorios que investigaran el uso de cualquier tipo de masaje (usando las manos o un dispositivo mecánico) como un tratamiento para el dolor lumbar inespecífico. Dos autores de la revisión seleccionaron los estudios, evaluaron el riesgo de sesgo según los criterios recomendados por el Grupo de Revisión Cochrane de Espalda y extrajeron los datos utilizando formularios estandarizados. Se realizaron tanto análisis cualitativos como metaanálisis.

RESULTADOS: Se incluyeron trece ensayos aleatorios. Ocho tuvieron un alto riesgo y 5 tuvieron un bajo riesgo de sesgo. Un estudio fue publicado en alemán y el resto en inglés. El masaje se comparó con una terapia inerte (tratamiento simulado) en 2 estudios que demostraron que el masaje fue superior para el dolor y la función en los seguimientos a corto y largo plazo. En 8 estudios, el masaje se comparó con otros tratamientos activos. Mostraron que el masaje era similar a los ejercicios y que el masaje era superior a la movilización articular, la terapia de relajación, la terapia física, la acupuntura y la educación de autocuidado. Un estudio mostró que la reflexología en los pies no tenía ningún efecto sobre el dolor y el funcionamiento. Los efectos beneficiosos del masaje.en pacientes con dolor lumbar crónico, duró al menos 1 año después del final del tratamiento. Dos estudios compararon 2 técnicas diferentes de masaje . Uno concluyó que el masaje en los puntos de acupuntura produce mejores resultados que el masaje clásico (sueco) y otro concluyó que el masaje tailandés produce resultados similares al masaje clásico (sueco) .

CONCLUSIÓN: El masaje podría ser beneficioso para pacientes con dolor lumbar inespecífico subagudo y crónico, especialmente cuando se combina con ejercicios y educación. La evidencia sugiere que el masaje en los puntos de acupuntura es más efectivo que el masaje clásico, pero esto necesita confirmación. Se necesitan más estudios para confirmar estas conclusiones, evaluar el impacto del masaje en el regreso al trabajo y determinar la rentabilidad del masaje como una intervención para el dolor lumbar.