Fowler, M. E., & Akinyemiju, T. F. (2017). Meta‐analysis of the association between dietary inflammatory index (DII) and cancer outcomes. International journal of cancer, 141(11), 2215-2227.

FONDO: Los patrones dietéticos proinflamatorios se han asociado con un mayor riesgo de cáncer y mortalidad. 

OBJETIVO: Presentamos una revisión sistemática y un metanálisis de la literatura actual publicada sobre una puntuación del índice inflamatorio dietético (DII) y su asociación con el riesgo de cáncer y los resultados de mortalidad. 

MÉTODO: Los artículos publicados de las bases de datos en línea (PubMed, Scopus y Embase) que examinan la asociación entre DII y cualquier riesgo de cáncer, incidencia o mortalidad entre 1980 y noviembre de 2016 se seleccionaron para su revisión. Los resultados de los estudios que cumplieron con los criterios de inclusión se resumieron y se analizaron mediante el uso de STATA para generar medidas de asociación de resumen entre los estudios. Se identificaron sesenta y tres artículos publicados a partir de la búsqueda, y después de la revisión del título, resumen y texto completo, veinticuatro estudios cumplieron los criterios de inclusión. Todos los artículos calcularon las puntuaciones DII basadas en cuestionarios de frecuencia de alimentos específicos del estudio utilizando la metodología del mismo artículo. De los 24 estudios incluidos, 13 fueron casos y controles, 6 fueron cohorte prospectiva, 1 fue una cohorte retrospectiva, 3 fueron ECA y 1 no especificó el diseño del estudio. Los cánceres más comunes que se examinaron fueron el colorrectal, el seno, el pulmón y la próstata. 

RESULTADOS: Las personas en las categorías DII más altas y más bajas tuvieron un riesgo 25% mayor de incidencia general de cáncer (RR: 1.25, IC 95%: 1.16-1.35), 75% más probabilidades de cáncer (OR: 1.75, IC 95%: 1.43-2.16) y 67% de mayor riesgo de mortalidad por cáncer (RR: 1.67, IC 95%: 1.13-2.48). Tras la estratificación por tipo de cáncer, se mantuvieron asociaciones positivas (RR 1 era una cohorte retrospectiva, 3 eran ECA y 1 no especificaba el diseño del estudio. Los cánceres más comunes que se examinaron fueron el colorrectal, el seno, el pulmón y la próstata. 

CONCLUSIÓN: Tras la estratificación por tipo de cáncer, se mantuvieron asociaciones positivas (RRmama : RR: 1,12; IC 95%: 1,03-1,22) (RR colorrectal : 1,33; IC 95%: 1,22-1,46) (RR pulmón : 1,30; IC 95%: 1,13-1,50). Hubo asociaciones positivas consistentes y significativas entre el DII mayor y la incidencia de cáncer y la mortalidad en todos los tipos de cáncer, las poblaciones de estudio y el diseño del estudio.