Una comparación completa de currículo médico y Naturopático; por Colleen Huber, Naturópata ND

Relativamente pocas personas han emprendido un plan de estudios médico y uno Naturopático.

Comparando mi experiencia en ambos sistemas educativos, debo decir que la formación Naturopática fue la más intelectualmente rigurosa de las dos, que requiere la observación de los detalles, la discusión, el razonamiento y la memorización. Mi plan de estudios médico incluía casi exclusivamente la observación de detalles y la memorización, y algunos análisis.

Debido a que los Naturópatas ND están capacitados para buscar la causa raíz de la patología y para considerar a la persona completa al diseñar un plan de tratamiento, mi formación Naturopática requirió muchos razonamientos y prioridades, además de más memorización que en el programa convencional. El plan de estudios Naturopático es tan intenso y completo que, al momento de redactar este documento, ningún médico ha dominado la ciencia Naturopática lo suficiente como para haber aprobado nuestros exámenes de la junta clínica Naturopática, a menos que, por supuesto, también pasaran por todo el plan de estudios Naturopático de 4 años. Varios otros profesionales de la salud han intentado nuestros exámenes de la junta clínica Naturopática, en las jurisdicciones y en los momentos en que se permitió que otros tomaran el examen de la junta. Un veterinario aprobó esos exámenes una vez, y nadie más aparte de los Naturópatas.

Currículo de la Escuela de Nturopatía

Los Naturópatas ND han tenido aproximadamente el doble de horas en el aula y el doble de cursos en la escuela de medicina que han tenido los MD y DO. Todo el trabajo académico de los médicos se realiza en los primeros dos años, y no incluye cursos a término completo en los campos médicos especializados, como cardiología, neumología, gastroenterología, etc. a través de todos los sistemas corporales. Más bien, hay unas pocas o varias semanas de módulos en cada uno, antes de comenzar las rotaciones, como en Yale, Harvard, Johns Hopkins y Columbia. Sus currículos están en estos enlaces:

https://medicine.yale.edu/education/curriculum/

https://meded.hms.harvard.edu/files/hms-med-ed/files/pathways_curriculum_map.pdf

http://www.hopkinsmedicine.org/mdphd/wp-content/uploads/2013/12/schematic_march2010.jpg

http://ps.columbia.edu/education/academics/medical-school-curriculum

Los planes de estudio descritos en estos enlaces muestran que se dedica relativamente poco tiempo en el aula a cualquiera de las ciencias básicas y campos especializados de la medicina. La mayor parte de los últimos dos años se dedican a la capacitación en el trabajo, a los médicos de seguimiento y a ver a muchos, muchos pacientes enfermos.

Formación Naturopática

La formación Naturopática, por otra parte, es exhaustiva al abarcar todas las ciencias básicas, así como cada campo especializado de la medicina. Los cursos didácticos continúan durante todo el año en la mayoría de las escuelas Naturópatas, durante casi todo el plan de estudios de cuatro años. En los cuatro años completos, los estudiantes de Naturopatía ven menos pacientes y, por lo tanto, menos variedad de enfermedades.

Estos son los planes de estudio de los programas Naturopáticos en Bastyr University, Southwest College y University of Bridgeport:

http://www.bastyr.edu/academics/areas-study/study-naturopathic-medicine/naturopathic-doctor-degree-program#Curriculum

https://www.scnm.edu/media/4355/new-format-fall_spring-2017-2018-4yr-program-of-study-rev-12-08-17.pdf

http://www.bridgeport.edu/academics/graduate/naturopathic-medicine-nd/curriculum-and-program-requirements

Escuelas de Naturopatía reconocidas por el Departamento de Educación de los Estados Unidos

Hay cinco escuelas de Naturopatía (6 campus en total) en los Estados Unidos, y están reconocidas por el Departamento de Educación de los Estados Unidos. El Council on Naturopathic Medical Education (CNME, por sus siglas en inglés) es la organización que acredita los programas que preparan a los estudiantes para que se conviertan en médicos naturopáticos con licencia. Es el único acreditador de Naturopatía que es una organización miembro de la Asociación de Acreditadores Especializados y Profesionales (ASPA). Los acreditados para médicos (MD), osteopátas (DO), quiroprácticos (DC) y otras profesiones también son miembros de la ASPA. CNME tiene 17 requisitos de elegibilidad estrictos para la acreditación que las nuevas escuelas Naturópatas deben cumplir para poder ser acreditados. Las visitas y evaluaciones del sitio de CNME son un componente necesario de la acreditación en curso.

Bioquímica

Otra diferencia entre los dos planes de estudio es que la educación médica, MD y DO, ofrece solo una breve descripción de la bioquímica. Tenía solo 1.5 cursos de bioquímica y medio curso de nutrición (principalmente para memorizar números de tipo RDI), que eran los únicos requisitos tanto para la bioquímica como para la nutrición, antes de ser transferido a la escuela Naturopática. Como resultado, tuve que hacer un trabajo de recuperación para tratar de ponerme al día con lo que mis compañeros de clase Naturópatas ya sabían, por ejemplo, la metilación, la glucuronidación, el funcionamiento de las vías del Citocromo P 450. Quedaba mucho por aprender sobre bioquímica que, en retrospectiva, probablemente no debería haberme permitido transferir mis cursos de bioquímica a la escuela Naturopática. Ese fondo había sido simplemente demasiado escaso en el currículo médico.

Después de solo una formación introductoria en bioquímica, junto con el resto de su capacitación, los MD y los DO que practican están informados sobre los productos farmacéuticos más nuevos disponibles, en su mayoría de representantes farmacéuticos. Si esos médicos tuvieran un historial bioquímico más completo, podrían cuestionar los usos y mecanismos de esos nuevos medicamentos, y tal vez evitar reacciones adversas comunes o combinaciones deficientes de polifarmacia. Pero como mis compañeros de clase convencionales seguían diciendo acerca de la bioquímica, “a nadie le importa todo esto; Nunca volverás a verlo ”. En mi caso, no podrían haberse equivocado más. Siento la necesidad de revisar uno u otro tema en bioquímica varias veces al año, y esto generalmente se debe a la necesidad del paciente. Recientemente pasé varios vuelos largos, aproximadamente 30 horas en total, revisando con tanto detalle como pude, siguiendo todas las vías y muchas referencias, el primer tercio de un libro de texto de bioquímica general. Espero con interés mi próximo viaje largo, en parte porque será una revisión ininterrumpida del siguiente tercio de ese texto. Y aunque hay mucho más material divertido en el mundo para leer, sé que incluso después de 8 años de práctica, tal vez especialmente por estar lejos del estudio de tiempo completo durante mucho tiempo, todavía puedo usar esa revisión de la Ciencias básicas, particularmente bioquímica.

Nutrición

Cuando todavía estaba en mi primera escuela de medicina, solo 6 de los 130 estudiantes en nuestra clase asistimos a las conferencias de nutrición. La nutrición no es muy apreciada por su avanzada bioquímica aplicada. El estudio de cómo interactúan los nutrientes para ejecutar las vías metabólicas en nuestro cuerpo es muy detallado y está más allá del alcance de los cursos introductorios de bioquímica que se imparten en las escuelas de medicina. En tales escuelas, la nutrición en su mayor parte no fue enseñada. Sin embargo, en mi primera escuela, la nutrición se enseñaba, no como un curso electivo; todos estábamos inscritos Pero cuando la asistencia no es obligatoria y no crees que la necesites, muchos simplemente no se presentan. Así que los seis, que asistíamos regularmente a la clase de nutrición de la escuela convencional, éramos el club de nutrición, la pequeña parte de nuestra clase apreciaba el impacto de los alimentos en la salud.

Por otro lado, la escuela de Naturopatía tiene asistencia obligatoria a todas las clases. Hubiera sido impensable que solo 6 de los 130 estudiantes inscritos asistieran a una conferencia. En las salas de conferencias de mi escuela de Naturopatía, los asientos estaban llenos con algunas excepciones ocasionales. Las pruebas casi diarias nos mantuvieron a todos en la asistencia regular a la escuela Naturopática.

Contactos con pacientes

Los programas médicos son mucho más fuertes en los contactos con los pacientes. El número de pacientes y la variedad de enfermedades observadas son mucho mayores en los programas médicos. Los estudiantes de Naturopatía deben tener alrededor de 700 visitas de pacientes antes de graduarse. Los contactos de pacientes de estudiantes de medicina son muy numerosos. La variedad de enfermedades observadas también es útil para las habilidades de diagnóstico del estudiante de medicina. La mayoría de los estudiantes de Naturopatía no reciben tanta variedad de enfermedades agudas como las que se ven y tratan. Sin embargo, los estudiantes Naturópatas a veces pueden observar pacientes crónicos individuales durante más tiempo que los estudiantes de medicin. Esta observación permite al estudiante de Naturopatía seguir los cambios a lo largo del tiempo en respuesta a los tratamientos. Los graduados de Naturopatía aún no pueden tener las residencias que tienen los graduados de medicina; simplemente no hay suficientes programas de este tipo para todos los graduados, por lo que los graduados en Naturopatía apreciamos especialmente a los preceptores y otros médicos mentores que nos enseñan las realidades cotidianas de ser un doctor.

Diferencias en los dos tipos de formación

No estoy nombrando deliberadamente las escuelas a las que asistí; mi punto no es calumniar a ninguno de ellos. No tengo ninguna hostilidad hacia ninguno de ellos, y preferiría no comenzar una disputa sobre qué lado tiene el rigor más académico. Más bien, he esperado resaltar algunas diferencias en los dos tipos de formación académica que muy pocas personas experimentan y comparan, especialmente para aquellos que pueden estar considerando una opción entre los dos.

Aunque pasé todos mis cursos en mi plan de estudios médico, y me permitieron transferir casi todo a la escuela Naturopática, todavía tenía que pasar por los cuatro años completos del plan de estudios Naturopático. Se tuvieron que tomar de seis a ocho cursos sucesivos de nutrición, medicina botánica, medicina física, homeopatía y medicina tradicional china, y se habría desgarrado el tapiz de la pedagogía interdisciplinaria planeada para haber intentado esto en menos de cuatro años.

Descubrí que la formación Naturopática es más intelectualmente rigurosa, incluso desde el primer año, y solo tengo aprecio y no me arrepiento de la transferencia. Mi formación Naturopática es esencial para cada interacción, la forma en que escucho a los pacientes, cada evaluación y plan de tratamiento para cada cita de paciente. Ahora me resulta difícil imaginar la práctica de la medicina (de una manera que sea más útil para el paciente) sin ese antecedente Naturopático. Sin embargo, respetando la amplitud de las experiencias y la exposición superior al paciente de los MD y DO, estoy convencida de que soy un doctor más eficaz debido a la variedad de opciones de tratamiento y habilidades analíticas adquiridas durante la formación Naturopática que si no la hubiera tenido. 


Fuente: naturopathicstandards.org