Wadden, T. A., Mason, G., Foster, G. D., Stunkard, A. J., & Prange, A. J. (1990). Effects of a very low calorie diet on weight, thyroid hormones and mood. International journal of obesity, 14(3), 249-258.

Los cambios en el peso, las hormonas tiroideas y el estado de ánimo se examinaron en 15 mujeres obesas (113 kg) durante un período de 18 semanas. 

Después de 4 semanas de una dieta de 1200 kcal / día, los pacientes fueron asignados aleatoriamente a una de dos condiciones dietéticas: dieta muy baja en calorías (VLCD) (n = 8) o dieta deficitaria equilibrada (BDD) (n = 7). Los pacientes con VLCD consumieron 400 kcal / día durante 8 semanas y luego regresaron gradualmente a una dieta de 1200 kcal / día. Los pacientes con BDD consumieron 1200 kcal / día durante las 18 semanas completas. 

Las diferencias en las pérdidas de peso entre las condiciones fueron estadísticamente significativas solo durante el consumo del VLCD. El suero T3 disminuyó hasta en un 66 por ciento en pacientes con VLCD durante el consumo de la dieta de 400 kcal / día, mientras que la rT3 aumentó hasta en un 27 por ciento. El T3 aumentó cuando los pacientes fueron realimentados con una dieta balanceada de 1000 kcal / día, pero permanecieron un significativo 22 por ciento por debajo de la línea de base al final del estudio. Los pacientes con TDC también mostraron reducciones marcadas en T3, hasta un 40 por ciento, por lo que las diferencias entre las dos condiciones no fueron estadísticamente significativas. Los análisis de regresión múltiple, el colapso entre las condiciones (n = 15), indicaron que la pérdida de peso en la semana 12 y el T3 de referencia representaron el 63 por ciento de la variación en el cambio en T3 en la semana 12.

Los pacientes en ambas condiciones mostraron mejoras en el estado de ánimo. Los cambios en la depresión no se asociaron con cambios en el suero T3.