Área de conocimiento: Naturopatía Normativa: “Cambios en el peso corporal y el riesgo de cáncer de mama en portadores de mutación BRCA1 y BRCA2”

Kotsopoulos, J., Olopade, O. I., Ghadirian, P., Lubinski, J., Lynch, H. T., Isaacs, C., … & Eisen, A. (2005). Changes in body weight and the risk of breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriersBreast Cancer Research, 7(5), R833.

FONDO: Se ha encontrado que varias medidas antropométricas están asociadas con el riesgo de cáncer de mama. El peso actual, el índice de masa corporal y el aumento de peso en adultos parecen ser predictores de cáncer de mama posmenopáusico. Estos factores se han asociado con un riesgo reducido de cáncer de mama premenopáusico. Preguntamos si existe una asociación entre los cambios en el peso corporal y el riesgo de cáncer de mama en mujeres que portan una mutación en el gen de susceptibilidad al cáncer de mama, BRCA1 o BRCA2 .

METODOS: Se realizó un estudio de casos y controles emparejados en 1,073 pares de mujeres portadoras de una mutación perjudicial, ya sea en BRCA1 ( n = 797 pares) o BRCA2 ( n = 276 pares). Las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama fueron asignadas a sujetos de control por año de nacimiento, mutación, país de residencia e historial de cáncer de ovario. La información sobre el peso se derivó de un cuestionario administrado rutinariamente a mujeres que eran portadoras de una mutación en cualquiera de los dos genes. Se utilizó la regresión logística condicional para estimar la asociación entre el aumento o la pérdida de peso y el riesgo de cáncer de mama, estratificado por edad en el momento del diagnóstico o el estado de la menopausia.

RESULTADOS: Una pérdida de al menos 10 libras en el período de 18 a 30 años se asoció con una disminución del riesgo de cáncer de mama entre los 30 y los 49 años (razón de probabilidad (OR) = 0,47; intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,28 a 0,79). ; el aumento de peso durante el mismo intervalo no influyó en el riesgo general. Entre el subgrupo de portadores de la mutación BRCA1 que tuvieron al menos dos hijos, el aumento de peso de más de 10 libras entre los 18 y los 30 años se asoció con un mayor riesgo de cáncer de mama diagnosticado entre los 30 y los 40 años (OR = 1.44, IC 95% 1.01 –2.04). El cambio en el peso corporal más adelante en la vida (entre los 30 y los 40 años) no influyó en el riesgo de cáncer de mama premenopáusico o posmenopáusico.

CONCLUSION: Los resultados de este estudio sugieren que la pérdida de peso en la vida adulta temprana (de 18 a 30 años) protege contra los cánceres de mama asociados con BRCA de aparición temprana . También se debe evitar el aumento de peso, particularmente entre los portadores de mutación BRCA1 que eligen tener al menos dos embarazos.