Wolters, M., Hermann, S., & Hahn, A. (2005). Effect of multivitamin supplementation on the homocysteine and methylmalonic acid blood concentrations in women over the age of 60 years. European journal of nutrition, 44(3), 183-192.

FONDO: La deficiencia de ácido fólico, vitamina B (6) y / o vitamina B (12) puede dar lugar a concentraciones elevadas de homocisteína en plasma total (tHcy), que se consideran un factor de riesgo para la enfermedad vascular. Los estudios han demostrado que la suplementación de las tres vitaminas puede disminuir el tHcy incluso en sujetos con tHcy en el rango normal.

OBJETIVO DEL ESTUDIO: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una suplementación de 6 meses con vitamina B (6), B (12) y ácido fólico sobre las concentraciones de homocisteína plasmática total y ácido metilmalónico (MMA) en suero de mujeres ancianas.

MÉTODOS: El estudio se diseñó como un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo, y participaron 220 mujeres sanas (de 60 a 91 años de edad). La cápsula de vitaminas y minerales contenía piridoxina (3,4 mg), ácido fólico (400 microgramos) y cobalamina (9 microgramos) además de otros micronutrientes. Las concentraciones en sangre de folato, cobalamina, tHcy, MMA y el coeficiente de actividad de eritrocitos alfa-aspárticos aminotransferasa (alfa-este) se midieron al inicio y después de 6 meses de suplementación. La ingesta dietética se evaluó al comienzo y al final de la intervención mediante dos registros de dieta de 3 días.

RESULTADOS: Las concentraciones medias de cobalamina sérica, folato sérico y folato eritrocítico aumentaron significativamente, y la actividad tHcy y alfa-EAST (indicativo de un mejor estado del coeficiente de vitamina B (6)) disminuyó significativamente en el grupo suplementado. La concentración media de MMA del grupo suplementado fue significativamente menor que la del grupo placebo después de la intervención. La suplementación con vitaminas tuvo un mayor efecto decreciente en la concentración de tHcy de voluntarios con menos vitamina y concentraciones más altas de tHcy. En un modelo de regresión lineal, el coeficiente de actividad inicial de tHcy, folato sérico, edad y alfa-EAST se correlacionó significativamente con el cambio en tHcy. El cambio en MMA en el grupo de suplementos se asoció significativamente a los valores de referencia de MMA.

CONCLUSIONES: Nuestros resultados muestran que una suplementación de 6 meses que incluye dosis fisiológicas de vitaminas B mejora el estado de estos nutrientes y reduce el tHcy en presuntas mujeres sanas de edad avanzada.