Lin, P. J., Kleckner, I. R., Loh, K. P., Inglis, J. E., Peppone, L. J., Janelsins, M. C., … & Reddy, P. S. (2019). Influence of Yoga on Cancer-Related Fatigue and on Mediational Relationships Between Changes in Sleep and Cancer-Related Fatigue: A Nationwide, Multicenter Randomized Controlled Trial of Yoga in Cancer Survivors. Integrative cancer therapies, 18, 1534735419855134.

ANTECEDENTES: la fatiga relacionada con el cáncer (IRC) a menudo se produce junto con trastornos del sueño y es una de las toxicidades más generalizadas resultantes del cáncer y su tratamiento. Nosotros y otros investigadores hemos informado previamente que la terapia de yoga puede mejorar la calidad del sueño en pacientes con cáncer y sobrevivientes. Ningún ensayo controlado aleatorizado (ECA) multicéntrico de fase III a nivel nacional ha investigado si la terapia de yoga mejora la IRC o si las mejoras en el sueño median el efecto del yoga en la IRC.

OBJETIVO: Examinamos el efecto de un programa de terapia de yoga estandarizado de 4 semanas (Yoga para sobrevivientes de cáncer [YOCAS]) sobre la IRC y si los cambios inducidos por YOCAS en el sueño mediaron cambios en la IRC entre los sobrevivientes.

DISEÑO DEL ESTUDIO Y METODOS: Cuatrocientos diez sobrevivientes de cáncer fueron reclutados para un ECA multicéntrico de fase III que compara el efecto de YOCAS con la atención estándar de supervivencia en la IRC y examina los efectos mediadores de los cambios en el sueño, derivados del yoga, en los cambios en la IRC. El CRF fue evaluado por el Inventario Multidimensional de Síntomas de Fatiga. El sueño se evaluó mediante el índice de calidad del sueño de Pittsburgh. Los efectos de intervención entre y dentro del grupo sobre la IRC se evaluaron mediante el análisis de covarianza y la prueba t de 2 colas , respectivamente. El análisis de ruta se utilizó para evaluar la mediación.

RESULTADOS: Los participantes de YOCAS demostraron mejoras significativamente mayores en la IRC en comparación con los participantes en la atención de supervivencia estándar después de la intervención ( P<.01). Las mejoras en la calidad general del sueño y las reducciones en la disfunción diurna (p. Ej., La siesta excesiva) como resultado del yoga mediaron significativamente el efecto del yoga en la IRC (22% y 37%, respectivamente, ambos P <.01).

CONCLUSIONES: YOCAS es eficaz para tratar la IRC entre los sobrevivientes de cáncer; del 22% al 37% de las mejoras en la IRC de la terapia de yoga son el resultado de mejoras en la calidad del sueño y la disfunción diurna. Los oncólogos deberían considerar recetar yoga a los sobrevivientes de cáncer para tratar la IRC y los trastornos del sueño.