Ferrè, S., Li, X., Adams-Huet, B., Maalouf, N. M., Sakhaee, K., Toto, R. D., … & Neyra, J. A. (2019). Low serum magnesium is associated with faster decline in kidney function: the Dallas Heart Study experience. Journal of Investigative Medicine, jim-2018.
FONDO: La hipomagnesemia se asocia con inflamación y riesgo de diabetes e hipertensión, lo que puede contribuir a la disminución de la función renal.
OBJETIVO: Presumimos que los niveles bajos de magnesio en suero (SMg) se asocian independientemente con una disminución significativa en la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe).
MÉTODO: Analizamos los niveles de SMg en 2056 participantes del Estudio del corazón de Dallas, un estudio de cohorte longitudinal, multiétnico, basado en la población, que involucra a residentes del condado de Dallas, Texas, EE. UU.
RESULTADOS: El resultado primario del estudio fue el cambio en la TFGe utilizando modelos de regresión lineal multivariable ajustados por demografía, parámetros antropométricos y bioquímicos, medicamentos, niveles de proteína C reactiva, hipertensión prevalente y diabetes. Durante una mediana de seguimiento de 7.0 años (percentil 25, 75: 6.5, 7.6), la disminución media en la TFGe fue de -0.71 (percentil 25, 75: −2.43, +0.2 por año en toda la cohorte. En un modelo totalmente ajustado, el quintil SMg más bajo (≤1.9 mg / dL o ≤0.8 mM) se asoció con una caída de −0.50 mL / min / 1.73 m 2 por año en la TFGe (IC del 95%: −0.95 a –0.05; p = 0.028) en comparación con el quintil de SMg más alto (≥2.3 mg / dL o ≥1.0 mM). Cada disminución de 0.2 mg / dL (0.08 mM) en SMg se asoció con una disminución de eGFR de −0.23 mL / min / 1.73 m 2 por año (IC del 95%: −0.38 a –0.08; p = 0.003), una disminución que fue más pronunciado en participantes con diabetes prevalente en comparación con pacientes sin diabetes (−0.51 vs −0.18 mL / min / 1.73 m 2por año, respectivamente).
CONCLUSIÓN: En conclusión, el SMg bajo se asoció independientemente con la disminución de eGFR. Se necesitan más estudios para determinar si la reposición de Mg puede mejorar la inflamación, disminuir la presión arterial y la glucosa sérica y, en última instancia, prevenir o retrasar el deterioro de la función renal.