Ambroszkiewicz, J., Klemarczyk, W., Gajewska, J., Chełchowska, M., Rowicka, G., Ołtarzewski, M., & Laskowska-Klita, T. (2011). Serum concentration of adipocytokines in prepubertal vegetarian and omnivorous children. Med Wieku Rozwoj, 15(3), 326-334.

OBJETIVO: El objetivo de nuestro estudio fue investigar las asociaciones entre el estado de las adipocitocinas séricas y los parámetros antropométricos, así como la ingesta total de energía y macronutrientes en niños vegetarianos, de peso normal omnívoros y obesos omnívoros.

MATERIAL Y MÉTODOS: Examinamos a 90 niños prepúberes sanos de entre 4 y 10 años que habían sido remitidos al Departamento de Nutrición del Instituto de la Madre y el Niño en Varsovia para una consulta dietética. Se excluyeron los pacientes con trastornos endocrinos o síndromes genéticos, así como aquellos que tomaban medicamentos que podrían afectar el crecimiento, el desarrollo puberal o el estado nutricional. Los niños se dividieron en grupos: vegetarianos (n = 30), omnívoros de peso normal (n = 30) y omnívoros obesos (n = 30). La medición antropométrica (peso, altura) se realizó en todos los niños y se calculó el índice de masa corporal (IMC). Se realizó una exploración de absorciometría de rayos X de energía dual de cuerpo entero (DXA) para determinar la masa grasa, el porcentaje de grasa corporal y la masa corporal magra usando un Lunar Prodigy (GE, EE. UU.). Los componentes de la dieta se evaluaron mediante un cuestionario (ingesta de nutrientes de un período de 3 días: 2 días de la semana y 1 día de fin de semana) y se calcularon utilizando el programa informático nutricional Dietetyk2®. El colesterol total en suero, las lipoproteínas de alta y baja densidad y las concentraciones de triglicéridos se evaluaron mediante métodos enzimáticos estándar. Los niveles séricos de leptina, receptor de leptina soluble y adiponectina se determinaron mediante ensayos inmunoenzimáticos.

RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en los valores de peso corporal, estatura, IMC y masa magra entre los vegetarianos y los niños de peso normal en la dieta mixta tradicional. Los niños con dieta vegetariana tenían una masa de grasa más baja (p <0.05) y una relación de masa grasa / masa magra (p <0.05) que los omnívoros de peso normal. Sin embargo, los niños omnívoros con obesidad simple tenían un peso corporal, estatura, IMC, grasa y masa magra significativamente más altos en comparación con los niños omnívoros vegetarianos y de peso normal. La proporción de masa grasa / masa magra en niños obesos fue aproximadamente 2.5 veces mayor que en sujetos de peso normal en la dieta tradicional. La energía total y el porcentaje de energía de los macronutrientes en las dietas de todos los niños estaban dentro de la ingesta diaria recomendada. Los niños en dieta vegetariana se relacionaron con una ingesta baja en grasas y carbohidratos en comparación con sus compañeros omnívoros. Los niños vegetarianos tenían colesterol total medio significativamente más bajo (151.5 ± 18.0 mg / dL), lipoproteína de baja densidad (81.0 ± 13.6 mg / dL) y triglicéridos (61.6 ± 20.5 mg / dL) que los omnívoros, especialmente los obesos (165.0 ± 22.3 mg / dL, 94.7 ± 19.2 mg / dL, 82.4 ± 32.3 mg / dL, respectivamente). Estas diferencias fueron estadísticamente significativas (p <0.05). La concentración sérica de leptina fue significativamente menor en niños vegetarianos (3.0 ± 2.1 ng / ml) en comparación con omnívoros (6.8 ± 3.4 ng / ml en peso normal versus 37.8 ± 12.7 ng / ml en obesos) (p <0.0001). Sin embargo, el receptor de leptina soluble en suero y la adiponectina estaban en niveles más altos en vegetarianos que en omnívoros (p <0.001 y p <0.05, respectivamente). Observamos que los niveles de leptina en suero positivamente y el receptor de leptina soluble se correlacionan negativamente con el índice de masa corporal y la masa de grasa en niños prepúberes. Además, los niveles de leptina se correlacionaron negativamente con su receptor soluble y con la adiponectina.

CONCLUSIONES: En los niños, diferentes tipos de dieta pueden modificar no solo la masa corporal y el perfil de lípidos sino también la concentración sérica de adipocitocinas. La determinación de la leptina y su receptor soluble, así como los niveles de adiponectina pueden ser clínicamente útiles en la atención médica y nutricional de niños prepúberes obesos y vegetarianos.