Morris, C. R., & Agin, M. C. (2009). Syndrome of allergy, apraxia, and malabsorption: characterization of a neurodevelopmental phenotype that responds to omega 3 and vitamin E supplementation. Alternative Therapies in Health & Medicine, 15(4), 34.
OBJETIVO: La apraxia verbal es un trastorno del habla de planificación motriz neurológica de etiología desconocida común en los trastornos del espectro autista. La deficiencia de vitamina E causa síntomas que se superponen a los de la apraxia verbal. Los ácidos grasos poliinsaturados en la membrana celular son vulnerables a la peroxidación lipídica y la destrucción temprana si la vitamina E no está fácilmente disponible, lo que puede conducir a secuelas neurológicas. La inflamación del tracto gastrointestinal (GI) y la mala absorción de nutrientes como la vitamina E y la carnitina pueden contribuir a anomalías neurológicas. El objetivo de esta investigación fue caracterizar los síntomas y las anomalías metabólicas de un subconjunto de niños con apraxia verbal que pueden responder a intervenciones nutricionales.
DISEÑO Y PACIENTES: Un total de 187 niños con apraxia verbal recibieron suplementos de vitamina E + ácidos grasos poliinsaturados. Se obtuvo un panel celíaco, una prueba de vitaminas liposolubles y un nivel de carnitina en pacientes que se analizaron en sangre.
RESULTADOS: Surgió un fenotipo clínico común de predominio masculino, autismo, problemas sensoriales, tono muscular bajo, dificultades de coordinación, alergia alimentaria y síntomas gastrointestinales. En total, 181 familias (97%) informaron mejoras dramáticas en una serie de áreas que incluyen el habla, la imitación, la coordinación, el contacto visual, el comportamiento, los problemas sensoriales y el desarrollo de la sensación de dolor. Los niveles plasmáticos de vitamina E variaron en niños probados; sin embargo, los niveles de pretratamiento no reflejaron la respuesta clínica. Los niveles bajos de carnitina (20/26), los altos anticuerpos antigliadina (15/21), los alelos HLA sensibles al gluten (10/10) y las deficiencias de zinc (2/2) y vitamina D (4/7) fueron anormalidades comunes. La malabsorción de grasa se identificó en 8 de 11 niños examinados.
CONCLUSIÓN: Caracterizamos un nuevo fenotipo de apraxia que responde a los ácidos grasos poliinsaturados y la vitamina E. La asociación de la deficiencia de carnitina, la sensibilidad al gluten / alergia a los alimentos y la mala absorción de grasas con el fenotipo de apraxia sugiere que se justifica un trabajo metabólico completo. La evaluación adecuada puede identificar un subgrupo de niños con un síndrome de alergia, apraxia y malabsorción previamente no reconocido que responden a intervenciones nutricionales además de la terapia tradicional del habla y ocupacional. Se justifican los ensayos controlados en apraxia y trastornos del espectro autista.