No suelo escribir sobre mi vida privada porque me gusta mantener separados mi trabajo y mi familia, pero hoy voy a romper mis propias reglas y contarles una historia personal.
Mi esposo tiene la enfermedad de Crohn.
Cuando nos conocimos, había sido diagnosticado recientemente después de meses y meses de síntomas digestivos debilitantes y pérdida de peso extrema. Inmediatamente quise saber todo lo que había que saber sobre la enfermedad de Crohn y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Inicialmente, esta necesidad de saber fue impulsada por un afán de ayudarlo y ponerlo en el camino correcto hacia la remisión. Sin embargo, con el tiempo, se convirtió más en una fascinación y un respeto por una enfermedad autoinmune de la que realmente no sabemos mucho (¡pero estamos aprendiendo más cada día!)
Lo que he aprendido a lo largo de los años es que no existe un tratamiento milagroso para esta enfermedad. Un tratamiento que puede inducir la remisión en una persona puede no hacer nada por otra persona. También he aprendido que hay muchas terapias de apoyo en medicina naturista que complementan las terapias proporcionadas por los gastroenterólogos y que a veces se pueden usar como tratamientos únicos en casos más leves.
Antes de entrar en los matices de cuáles son estos tratamientos, repasemos qué es exactamente la enfermedad de Crohn. La enfermedad de Crohn es uno de los dos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal, la otra es la colitis ulcerosa. La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano. Sin embargo, las áreas más comúnmente afectadas son la última parte del intestino delgado llamada íleon o la primera parte del colon. El resultado es una inflamación crónica que puede provocar la formación de tejido cicatricial y estenosis en los intestinos.
Causas y factores de riesgo.
No estamos del todo seguros de qué causa la enfermedad de Crohn, pero sí sabemos que la genética probablemente desempeñe un papel, ya que hasta el 20% de las personas con esta afección también tienen un pariente cercano con la enfermedad de Crohn. ¿Pero qué pasa con el otro 80%? Se cree que los factores ambientales contribuyen al desarrollo de la enfermedad, ya que vivir en un área urbana aumenta el riesgo de desarrollar Crohn en comparación con vivir en un área rural.
También sabemos que los tipos de flora intestinal son diferentes en las personas con enfermedad de Crohn que en las que no. Aunque todos tienen bacterias y hongos que viven en su intestino, las cantidades pueden variar de persona a persona. Se ha encontrado que las personas con enfermedad de Crohn tienen niveles significativamente más altos de dos tipos de bacterias llamadas Escherichia coli y Serratia marcescens , así como un hongo llamado Candida tropicalis 1 . Curiosamente, los modelos de ratón de la enfermedad de Crohn también han relacionado la Candida tropicalis con la enfermedad de Crohn.
Síntomas
⇒Diarrea severa
⇒Deficiencias de nutrientes
⇒Pérdida de peso
⇒Fatiga
⇒Sangre en las heces
⇒Úlceras en la boca
⇒Dolor en las articulaciones
Estos tres microorganismos pueden formar una biopelícula juntos, una colonia de microorganismos que se adhiere a la pared intestinal. Se cree que esta biopelícula podría desencadenar el proceso inflamatorio en la enfermedad de Crohn.
Diagnóstico de la enfermedad de Crohn
Si su médico está investigando una posible enfermedad inflamatoria intestinal, es probable que reciba una colonoscopia o endoscopia para detectar inflamación.
Como no puedo referirme para una colonoscopia, generalmente comienzo mis propias investigaciones con una prueba fecal llamada calprotectina fecal. Esta prueba puede detectar inflamación en el intestino delgado y diferenciará la enfermedad del intestino irritable (SII) de la EII con una sensibilidad de hasta el 95% y una especificidad del 91% 2 .
Tratamiento de la enfermedad de Crohn
Si le han diagnosticado la enfermedad de Crohn, es probable que ya haya comenzado algún tipo de plan de tratamiento con su gastroenterólogo, ya sea que esté usando ácido 5-aminosalicílico (por ejemplo, Pentasa, Asacol), inmunosupresores (por ejemplo, azatioprina) o un medicamento biológico (por ejemplo, infliximab [ Remicade, Inflectra], adalimumab [Humira]).
Si se pregunta qué más puede hacer, está en el lugar correcto. Resulta que hay muchas terapias de apoyo maravillosas que puedo ofrecer a mis pacientes y les contaré mis secretos en la siguiente sección.
Cuidado complementario Naturopático
El SCD fue creado originalmente por Sidney Haas en 1924 para ayudar a controlar la enfermedad celíaca. En 1951, publicó un libro de texto médico que describía el uso del SCD no solo para la enfermedad celíaca sino también para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal.
Desde entonces, ha habido numerosos estudios que respaldan el uso de la SCD en el tratamiento de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. ¡De hecho, el Centro de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital de Niños de Seattle utiliza el SCD como una de sus opciones de tratamiento para niños con EII ! Esta dieta no solo mejora los síntomas de la EII sino también los parámetros de laboratorio.
Se cree que la dieta específica de carbohidratos funciona alterando la flora intestinal que, como mencioné anteriormente, se cree que juega un papel en el desarrollo de la enfermedad de Crohn.
La modificación de la flora intestinal mediante el uso de agentes antimicrobianos y probióticos es otro tratamiento potencial para la EII con el fin de colonizar el intestino con más cepas de bacterias antiinflamatorias. Ocasionalmente realizaré un análisis completo de heces en mis pacientes con enfermedad de Crohn para cultivar qué tipos de bacterias y hongos están presentes en el intestino, tanto cepas sanas como patógenas, para darme objetivos para la terapia antimicrobiana, ya sea a través de antibióticos, antifúngicos. o hierbas.
También sabemos que el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) es mucho más frecuente en las personas con enfermedad de Crohn que en la población regular (¡un riesgo más de 9 veces mayor!) 8 . SIBO se caracteriza por niveles elevados de bacterias en el intestino delgado y elevará significativamente los niveles de calprotectina fecal en aquellos con enfermedad de Crohn, lo que indica que aumenta el grado de inflamación en el intestino. El tratamiento de SIBO (una de mis otras cosas favoritas para tratar) en las personas afectadas tiene el potencial de reducir el grado de inflamación, modificar la flora intestinal y mejorar la absorción de nutrientes.
LDN está ganando lentamente reconocimiento como un tratamiento seguro para una variedad de enfermedades autoinmunes. Funciona engañando al cuerpo para que cree endorfinas que tengan un efecto modulador en el sistema inmunitario. Este medicamento puede ser tomado por niños y adultos, y no tiene efectos secundarios graves de los que tengamos conocimiento.
En un estudio en pacientes pediátricos, después de 8 semanas con LDN, el 25% de los niños estaban en remisión y otro 67% había mejorado con solo una leve gravedad de la enfermedad. ¡Esto significa que el 92% de los participantes estaban en remisión o solo tenían una enfermedad leve después de solo 8 semanas con LDN! ¡Otro estudio en adultos con enfermedad de Crohn mostró que el 89% de los pacientes mostraron una respuesta positiva a LDN y el 67% logró la remisión!
LDN se ha convertido en uno de mis tratamientos preferidos para la enfermedad de Crohn debido al perfil de seguridad y las tasas de éxito. Se puede combinar de manera segura con la mayoría de los otros medicamentos utilizados en la enfermedad de Crohn, con la excepción de los opiáceos que se recetan para el dolor (por ejemplo, morfina, Tylenol 3, etc.).
La vitamina D es esencial para muchos aspectos diferentes de nuestra salud, incluido nuestro sistema inmunológico. Se ha encontrado que hasta el 65% de los pacientes con enfermedad de Crohn tienen deficiencia de vitamina D. Curiosamente, la gravedad de la enfermedad se correlaciona negativamente con el estado de vitamina D, lo que significa que cuanto más deficiente eres, peor es la enfermedad. Mantener un estado saludable de vitamina D siempre se incluye como parte de mi plan de tratamiento para la enfermedad de Crohn.
Si no se han verificado sus niveles de vitamina D, advertiría contra tomar altas dosis de vitamina D ya que este nutriente tiene el potencial de alcanzar niveles tóxicos con bastante facilidad. Sus niveles de vitamina D se pueden verificar fácilmente a través de la sangre y su médico naturista podrá recomendarle una dosis adecuada de suplementos o inyecciones de vitamina D para que su vitamina D vuelva a un nivel saludable.
Si está en medio de un brote de Crohn con diarrea severa, mis pacientes a menudo han notado el beneficio de la terapia de nutrientes IV para reponer su cuerpo hasta que controlen el brote. La terapia nutricional IV es capaz de proporcionar altas dosis de vitamina C, magnesio, calcio, vitaminas B y minerales, con el beneficio de evitar el tracto digestivo para que obtenga el máximo beneficio de todos los nutrientes que se le dan.
Si desea reservar una cita para determinar si tiene EII o si desea recibir apoyo con terapias complementarias, puede hacerlo en el enlace proporcionado.