Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: Naturopatía Alimentaria – TROFOLOGIA: “El efecto del estado sérico mejorado de 25-hidroxivitamina D en el control glucémico en pacientes diabéticos: un metanálisis”

 29/04/2020
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Mirhosseini, N., Vatanparast, H., Mazidi, M., & Kimball, S. M. (2017). The effect of improved serum 25-hydroxyvitamin D status on glycemic control in diabetic patients: a meta-analysis. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(9), 3097-3110.

ANTECEDENTES: La diabetes tipo 2 es un problema de salud mundial, con una mayor prevalencia y un alto costo del tratamiento.

OBJETIVO: El objetivo de esta revisión sistemática y metaanálisis fue determinar el efecto de la suplementación con vitamina D y el estado mejorado de la vitamina D sobre la glucemia y la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2.

FUENTE DE DATOS: Se realizaron búsquedas en PUBMED / Medline, Índice acumulativo de enfermería y salud aliada y Biblioteca Cochrane (hasta enero de 2017).

SELECCIÓN DE ESTUDIOS: se seleccionaron ensayos clínicos prospectivos que evaluaban el impacto de la suplementación con vitamina D en la hemoglobina glucosilada (HbA1c), la glucosa plasmática en ayunas (FPG) y la evaluación del modelo homeostático de resistencia a la insulina (HOMA-IR) en pacientes diabéticos.

EXTRACCIÓN Y SÍNTESIS DE DATOS: Utilizamos un modelo de efectos aleatorios para sintetizar datos cuantitativos, seguido de un método de exclusión para el análisis de sensibilidad. El registro de la revisión sistemática fue CRD42017059555. De un total de 844 entradas identificadas mediante búsqueda bibliográfica, se incluyeron 24 ensayos controlados (1528 individuos diagnosticados con diabetes tipo 2). El metanálisis indicó una reducción significativa en HbA1c [diferencia media: -0.30%; Intervalo de confianza (IC) del 95%: -0,45 a -0,15, P <0,001], FPG [diferencia media: -4,9 mg / dL (-0,27 mmol / L); IC 95%: -8.1 a -1.6 (-0.45 a -0.09 mmol / L), P = 0.003], y HOMA-IR (diferencia de medias: -0.66; IC 95%: -1.06 a -0.26, P = 0.001) después de la suplementación con vitamina D y un aumento significativo en los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D [aumento general de 17 ± 2.4 ng / mL (42 ± 6 nmol / L)].

CONCLUSIONES: La suplementación con vitamina D, una dosis mínima de 100 µg / d (4000 UI / d), puede reducir significativamente el índice sérico de FPG, HbA1c y HOMA-IR, y ayuda a controlar la respuesta glucémica y mejorar la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2 .