Naturopatía Basada en la Evidencia: “Serenoa repens para los síntomas del tracto urinario inferior / hiperplasia prostática benigna: evidencia actual y sus implicaciones clínicas en Naturopatía”

Ooi, S. L., & Pak, S. C. (2017). Serenoa repens for lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia: current evidence and its clinical implications in naturopathic medicineThe Journal of Alternative and Complementary Medicine, 23(8), 599-606. 

OBJETIVOS: la hiperplasia prostática benigna (HPB) comúnmente afecta a hombres mayores de 40 años. La progresión de la BPH a menudo se acompaña de síntomas del tracto urinario inferior (STUI) que pueden afectar significativamente la calidad de vida de los pacientes. Serenoa repens (saw palmetto) es un popular remedio a base de hierbas indicado para LUTS / BPH. Revisamos la investigación actual sobre la eficacia de S. repens en LUTS / BPH como monoterapia y terapias combinadas. 

DISEÑO: Se realizaron búsquedas no sistemáticas en PubMed para estudios en humanos y revisiones sistemáticas sobre el tema. 

RESULTADOS: La evidencia más reciente, basada en gran medida en la revisión Cochrane, sugiere que S. repens no es superior al placebo en el tratamiento de LUTS / BPH como monoterapia, incluso a dosis dobles y triples. Los ensayos clínicos iniciales sobre el tratamiento de LUTS / BPH utilizando S. repens con licopeno y selenio, así como S. repens con Urtica Dioica, han mostrado resultados positivos. S. repens es seguro en su aplicación. Sin embargo, existe un alto nivel de heterogeneidad en la calidad de los productos de S. repens. Sugerimos un fuerte efecto placebo, potencialmente influenciado por la expectativa positiva de los pacientes sobre S. repens, da forma a los resultados de la práctica clínica y a los hallazgos de los ensayos clínicos. Hasta ahora, la totalidad de la evidencia continúa sugiriendo que S. repens es una opción terapéutica prudente como parte del tratamiento Naturopático para LUTS / BPH. 

CONCLUSIONES: la totalidad de la evidencia incluye la respuesta favorable de los pacientes a partir de la experiencia clínica, el impacto del efecto placebo, los estudios positivos tempranos, la naturaleza subjetiva del informe de los síntomas, las propiedades farmacológicas de S. repens y los posibles efectos sinérgicos cuando se combinan con otras terapias.