Referencia
Choudhary, D., Bhattacharyya, S., & Joshi, K. (2017). Body weight management in adults under chronic stress through treatment with Ashwagandha root extract: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Journal of evidence-based complementary & alternative medicine, 22(1), 96-106.
Diseño
El objetivo de este ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo de 8 semanas fue evaluar la seguridad y la eficacia de un extracto estandarizado de Ashwagandha para controlar el peso y mejorar el bienestar general en adultos con estrés crónico. Al inicio del estudio y al final de 4 semanas y 8 semanas, se evaluó a los individuos para las medidas de resultado primarias enumeradas a continuación.
Participantes
Los individuos fueron seleccionados de varias clínicas ambulatorias en Pune, India, con el propósito de abordar el estrés y el sobrepeso. Los criterios de inclusión incluyeron estrés laboral crónico / rutinario, una Escala de estrés percibido (PSS) de 20 o más años, edad entre 18 y 60 años, y un índice de masa corporal entre 25 y 39.9 kg / m2. Los criterios de exclusión incluían trastornos de la alimentación; participación en un programa de pérdida de peso durante los 3 meses anteriores; y condición endocrina o genética que predispone al aumento de peso; un trastorno neurológico; cualquier condición médica inestable; alergia conocida / efectos secundarios al extracto de raíz de Ashwagandha; embarazo o lactancia; medicamentos que afectan el peso; participación en otro ensayo clínico en los 3 meses anteriores; historial de abuso de alcohol o fumar; y enfermedades inestables hepáticas, renales, cardiovasculares o respiratorias.
La mayoría de los individuos de ambos grupos estaban empleados (72% de Ashwagandha; 68% de placebo). Los otros fueron identificados como estudiantes o amas de casa. Todos los individuos tenían síntomas de estrés crónico, y la mayoría tenía dificultades con la concentración y el insomnio. Alrededor del 44% del grupo de Ashwagandha y el 52% del grupo de placebo tenían problemas de ansiedad e inquietud. Otros síntomas significativos incluyen agotamiento físico, fatiga mental y dolores de cabeza.
Un total de 38 hombres y 14 mujeres se inscribieron en el estudio y se asignaron al azar a cada grupo. Uno de cada grupo no cumplía con el protocolo. Luego se evaluaron los datos de los 50 restantes.
Intervención
Los individuos recibieron un extracto estandarizado de extracto de raíz de Ashwagandha (300 mg, que contenía un 5% de anólitos) o placebo dos veces al día durante 8 semanas.
Medidas primarias de resultados
Las medidas de resultado primarias fueron el PSS y el Cuestionario-Rasgo de Antojos de Alimentos (FCQ-T). Las medidas de resultado secundarias incluyeron el Cuestionario de Felicidad de Oxford (OHQ), el Cuestionario de alimentación de tres factores (TFEQ), los niveles séricos de cortisol, el peso corporal inicial y final y el IMC. El PSS, una medida de estrés psicológico, es una escala de 14 ítems que determina el estrés general experimentado en el mes anterior. Los puntajes varían de 0 a 56, y los puntajes más altos representan un mayor estrés. El PSS evalúa los síntomas físicos y mentales de la depresión, el requisito de servicios de salud, ansiedad social y puntuaciones de eventos de la vida que se correlacionan. El FCQ-T es un cuestionario autoinformado de 39 elementos que se utiliza para medir los antojos de alimentos en 9 dominios. El QHQ consta de 29 preguntas que miden la felicidad, el bienestar y el optimismo. Los niveles séricos de cortisol son un indicador de estrés y también están asociados con el apetito. En este estudio, el cortisol representa una medida del efecto antiestrés de Ashwagandha en aquellos individuos bajo estrés crónico. El cuestionario TFEQ se usa para determinar el comportamiento alimentario y evaluar la restricción cognitiva, la alimentación no controlada y la alimentación emocional.
Resultados clave
El puntaje promedio de PSS disminuyó tanto en el grupo de tratamiento como en el de placebo, pero el grupo de tratamiento experimentó una reducción significativamente mayor en los puntajes de PSS que el grupo de placebo en la semana 4 y aún más en la semana 8. El “puntaje de planificación” promedio de la FCQ fue menor en ambos grupos, pero fue significativamente más bajo en el grupo de tratamiento que en el grupo de placebo al final de las semanas 4 y 8. La puntuación de “refuerzo positivo” de FCQ en la semana 8 fue significativamente más baja en el grupo de tratamiento que en el grupo de placebo. Las puntuaciones medias de “refuerzo negativo” de FCQ del grupo de tratamiento no mostraron ninguna diferencia significativa en comparación con el placebo en la semana 4 o 8. Por último, las úlceras FCQ promedio mostraron una reducción significativa desde el inicio y en comparación con el placebo por falta de control, emoción, y medio ambiente, aunque los pensamientos sobre alimentos, fisiológicos,
De los resultados secundarios, el cortisol sérico y los de pérdida de peso son los más interesantes desde la perspectiva de un clínico. Los niveles medios de cortisol sérico, que habían sido iguales en ambos grupos al inicio del estudio, se redujeron en un grado significativamente mayor en el grupo de tratamiento en la semana 4 (16,05%) y en la semana 8 (22,2%). Después de 8 semanas, el grupo de Ashwagandha tuvo una mayor reducción en el peso corporal en comparación con el grupo de placebo (3.03% versus 1.46%).
Comentario
Como resumen rápido, después de 8 semanas, Ashwagandha fue más eficaz que el placebo para reducir el PSS, varios aspectos de los antojos de alimentos (aunque no pensamientos sobre alimentos o culpa sobre los alimentos), y la alimentación no controlada y emocional (pero no la restricción cognitiva). También se observaron reducciones en el peso corporal, el IMC y el cortisol sérico en estos individuos estresados que tomaron Ashwagandha estandarizada al 5% con anólitos y 300 mg dos veces al día durante 8 semanas. Investigaciones previas, y décadas de observaciones de usuarios y prescriptores de Ashwagandha, apoyan fuertemente su influencia terapéutica contra el estrés y la ansiedad. Los resultados del estudio actual puntúan estos informes y observaciones y llevan la evaluación varios pasos más, con la característica adicional de pérdida de peso en las personas que viven con estrés crónico. De este estudio, Podemos agregar a nuestro cuerpo conocimientos previos sobre Ashwagandha y confirmar su capacidad para reducir los marcadores psicológicos y fisiológicos del estrés, mejorar el bienestar, reducir el cortisol sérico, reducir los antojos de alimentos, mejorar los comportamientos alimentarios y promover el control del peso en hombres y mujeres. Estrés crónico. Los estudios a largo plazo proporcionarán una visión más profunda.