Niwa, Y., Matsuura, H., Murakami, M., Sato, J., Hirai, K., & Sumi, H. (2013). Evidence that naturopathic therapy including Cordyceps sinensis prolongs survival of patients with hepatocellular carcinoma. Integrative cancer therapies, 12(1), 50-68.

HIPÓTESIS: El tratamiento Naturopático beneficiará a los pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC).

DISEÑO DEL ESTUDIO: Análisis retrospectivo de series de casos de pacientes con HCC tratados con agentes Naturopáticos.

MÉTODOS: El HCC fue diagnosticado por tomografía computarizada (TC) dinámica y α-fetoproteína (AFP) o PIVKA II, o por histología. La estadificación del tumor se determinó por CT. Se utilizó una calificación modificada de Childs-Pugh para evaluar la enfermedad hepática. Los pacientes fueron tratados con combinaciones administradas por vía oral de 12 agentes Naturopáticos. Los pacientes fueron monitorizados clínicamente y mediante imágenes de tumores CT, marcadores tumorales seriados y pruebas de función hepática. R

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: 101 pacientes con CHC (67 hombres y 34 mujeres, edad 67.2 ± 8.8 años) fueron tratados por una mediana de 13.4 meses (rango 0.8-100.8). De estos, el 84% tenía cirrosis, el 63% tenía el virus de la hepatitis C, el 18% tenía el virus de la hepatitis B, el 1% tenía ambos y el 9% tenía enfermedad metastásica. La mediana del puntaje Childs-Pugh modificado fue de 6 (rango 3-13). Clínica de Barcelona Las etapas del tumor de cáncer de hígado de 0, A, B, C y D se encontraron en 36%, 25%, 20%, 14% y 6%, respectivamente. La mediana de AFP fue 40 (rango 0-311,000). Mediana PIVKA II fue 59 (0-378,000). El tratamiento previo fue incluido ninguno (27%), resección con recaída (20%), quimioembolización transarterial (50%), ablación por radiofrecuencia (28%), terapia de inyección de etanol percutánea (15%), quimioterapia (14%).

RESULTADOS: El tratamiento inicial fue con 2.6 ± 0.8 agentes (rango 2-4). En general, los pacientes fueron tratados con 3.7 ± 1.2 agentes (rango 2-7). Hubo una correlación significativa entre el número de agentes administrados y la supervivencia (p <0,0001). Los pacientes tratados con ≥4 agentes sobrevivieron significativamente más tiempo que los pacientes tratados con ≤3 agentes (40,2 frente a 6,4 meses, p <0,0001). Esta diferencia no se puede atribuir a las diferencias estadísticamente significativas en la gravedad de la enfermedad hepática o la etapa del tumor, la demora en el tratamiento, el tratamiento previo, el tratamiento simultáneo sin medicamentos o los efectos de censura. El mayor efecto se observó en pacientes tratados con al menos 4 agentes que incluían Cordyceps sinensis. Esta supervivencia prolongada no tuvo efectos secundarios tóxicos y pareció potenciar el beneficio de supervivencia de la terapia convencional.

CONCLUSIÓN: El tratamiento de HCC con un régimen de ≥4 agentes preparados a partir de productos naturales se asociaron con una supervivencia prolongada en una parte sustancial de los pacientes. Los datos proporcionan evidencia de nivel II para la eficacia de la Naturopatía en HCC.