Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: Naturopatía Alimentaria – TROFOLOGIA: “Influencia de la suplementación de selenio a corto plazo en el curso natural de la tiroiditis de Hashimoto: resultados clínicos de un ensayo prospectivo aleatorizado cegado por placebo controlado”

 03/02/2020
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Esposito, D., Rotondi, M., Accardo, G., Vallone, G., Conzo, G., Docimo, G., … & Pasquali, D. (2017). Influence of short-term selenium supplementation on the natural course of Hashimoto’s thyroiditis: clinical results of a blinded placebo-controlled randomized prospective trial. Journal of endocrinological investigation, 40(1), 83-89. 

ANTECEDENTES: La eficacia real de la suplementación de selenio en la tiroiditis de Hashimoto (HT) sigue siendo un problema sin resolver.

OBJETIVOS: Estudiamos el efecto a corto plazo de la L-selenometionina sobre la función tiroidea en pacientes eutiroideos con TH. Nuestras medidas de resultado primarias fueron TSH, hormonas tiroideas, anticuerpos de peroxidasa tiroidea (TPOAb), niveles de anticuerpos de tiroglobulina (TGAb) y ecogenicidad tiroidea después de 6 meses de tratamiento con L-selenometionina. La medida de resultado secundaria fue los niveles séricos de CXCL10.

MÉTODOS: En un estudio prospectivo aleatorizado controlado con placebo, hemos incluido pacientes eutiroideos no tratados con TH. Setenta y seis pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir L-selenometionina 166 µg / die (SE n = 38) o placebo (controles n = 38) durante 6 meses. Los niveles de TSH, T 4 libre (FT 4 ), T 3 libre (FT 3 ), TPOAb y CXCL10 se analizaron en el momento 0, después de 3 y 6 meses. Se realizó una ecografía del lóbulo tiroideo izquierdo y derecho en secciones transversales y longitudinales. Se seleccionó una región rectangular, la región de interés, para el análisis.

RESULTADOS: TSH, FT4, FT3, TPOAb, la ecogenicidad tiroidea y CXCL10 no fueron estadísticamente diferentes entre SE y los grupos de control en el momento 0, después de 3 y 6 meses. En el grupo SE, los niveles de FT 4 disminuyeron significativamente (P <0.03) después de 3 meses, mientras que FT 3 aumentó (P <0.04) después de 3 y 6 meses en comparación con los valores basales. En el grupo control, el FT 3 disminuyó después de 3 y 6 meses (P <0.02) en comparación con el valor inicial.

CONCLUSIÓN: La administración de suplementos de L-selenometionina a corto plazo tiene un impacto limitado en el curso natural de la eutiroidea HT. Nuestros resultados inclinan el equilibrio hacia la ineficacia de la suplementación de L-selenometionina a corto plazo en HT.