Fioravanti, A., Bacaro, G., Giannitti, C., Tenti, S., Cheleschi, S., Gui, G. M., … & Galeazzi, M. (2015). One-year follow-up of mud-bath therapy in patients with bilateral knee osteoarthritis: a randomized, single-blind controlled trial. International journal of biometeorology, 59(9), 1333-1343.
OBJETIVO: El objetivo de este estudio prospectivo aleatorizado paralelo simple ciego fue evaluar que un ciclo de terapia de baño de lodo (MBT) proporciona algún beneficio sobre el tratamiento habitual en pacientes con osteoartritis bilateral de rodilla (OA).
MÉTODO: Los pacientes con OA bilateral primaria sintomática de rodilla, según los criterios de ACR, se incluyeron en el estudio y se asignaron al azar a uno de dos grupos: un grupo recibió un ciclo de MBT en el centro de spa de Chianciano Terme (Italia) además del tratamiento habitual, y un grupo continuó su rutina de cuidado regular solo. Las evaluaciones clínicas se realizaron 7 días antes de la inscripción (visita de selección), en el momento de la inscripción (tiempo basal), después de 2 semanas y después de 3, 6, 9 y 12 meses después del comienzo del estudio. Todas las evaluaciones fueron realizadas por dos investigadores cegados a la asignación del tratamiento.
RESULTADOS: Los resultados de eficacia primarios fueron el puntaje global de dolor evaluado por la Escala Visual Analógica (VAS) y el subpunto del Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) para la función física (W-TPFS). De los 235 pacientes seleccionados, 103 cumplieron los criterios de inclusión: 53 pacientes fueron incluidos en el grupo MBT y 50 en el grupo control. En el grupo de pacientes tratados con MBT, observamos una estadística significativa (p < 0,05) también a los 3 meses de seguimiento. El grupo de control no mostró diferencias significativas entre el tiempo de referencia y todos los demás tiempos. Las diferencias entre un grupo fueron significativas para ambos parámetros primarios ya desde el 15º día y persistieron hasta el 9º mes. Este efecto beneficioso fue confirmado por la reducción significativa del consumo de drogas sintomáticas. La tolerancia del MBT parecía ser buena, con efectos secundarios leves y transitorios.
CONCLUSIÓN: Nuestros resultados confirman que un ciclo de MBT añadido al tratamiento habitual proporciona un efecto beneficioso sobre los síntomas dolorosos y las capacidades funcionales en los pacientes con OA de rodilla que perdura en el tiempo. La terapia de baño de barro puede representar un respaldo útil al tratamiento farmacológico de la OA de la rodilla o una alternativa válida para los pacientes que no toleran los tratamientos farmacológicos.