Gupta, B. P., Murad, M. H., Clifton, M. M., Prokop, L., Nehra, A., & Kopecky, S. L. (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803.
ANTECEDENTES: La disfunción eréctil (DE) comparte factores de riesgo modificables similares con enfermedad coronaria (CAD). La modificación del estilo de vida que se dirige a los factores de riesgo de CAD también puede conducir a una mejora en la DE. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios que evaluaban el efecto de las intervenciones en el estilo de vida y la farmacoterapia para los factores de riesgo cardiovascular (CV) sobre la gravedad de la DE.
MÉTODOS: Se realizó una búsqueda exhaustiva de múltiples bases de datos electrónicas hasta agosto de 2010 utilizando criterios predefinidos. Se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorios con un seguimiento de al menos 6 semanas de intervención de modificación del estilo de vida o farmacoterapia para la reducción del factor de riesgo CV. Los estudios fueron seleccionados por 2 revisores independientes. La principal medida de resultado del estudio son las diferencias de medias ponderadas en el puntaje del Índice internacional de disfunción eréctil (IIEF-5) con intervalos de confianza (IC) del 95% utilizando un modelo de efectos aleatorios.
RESULTADOS: Se identificaron un total de 740 participantes de 6 ensayos clínicos en 4 países. Las modificaciones en el estilo de vida y la farmacoterapia para los factores de riesgo CV se asociaron con una mejora estadísticamente significativa en la función sexual (puntaje IIEF-5): diferencia de medias ponderada, 2.66 (IC 95%, 1.86-3.47). Si se excluyen los ensayos con intervención con estatinas (n = 143), los 4 ensayos restantes de intervenciones de modificación del estilo de vida (n = 597) demuestran una mejora estadísticamente significativa en la función sexual: diferencia de medias ponderada, 2,40 (IC 95%, 1,19-3,61).
CONCLUSIÓN: Los resultados de nuestro estudio fortalecen aún más la evidencia de que la modificación del estilo de vida y la farmacoterapia para los factores de riesgo CV son efectivas para mejorar la función sexual en hombres con DE.