Maiese, K. (2020). New Insights for Nicotinamide: Metabolic Disease, Autophagy, and mTOR. Frontiers in bioscience (Landmark edition), 25, 1925.
Los trastornos metabólicos, como la diabetes mellitus (DM), se están convirtiendo cada vez más en factores de riesgo significativos para la salud de la población mundial y consumen porciones sustanciales del producto interno bruto de todas las naciones. Aunque las terapias convencionales que incluyen el diagnóstico precoz, la modificación nutricional de la dieta y los tratamientos farmacológicos pueden limitar la progresión de la enfermedad, un control estricto de la glucosa en suero no puede prevenir la aparición de complicaciones futuras de la enfermedad.
Con estas preocupaciones, nuevas estrategias para el tratamiento de trastornos metabólicos que involucran la vitamina nicotinamida, el objetivo mecanicista de la rapamicina (mTOR), el complejo mTOR 1 (mTORC1), el complejo mTOR 2 (mTORC2), la proteína quinasa activada por AMP (AMPK) y Las vías celulares de la autofagia y la apoptosis ofrecen una promesa excepcional para proporcionar nuevas vías de tratamiento.
La supervisión de estas vías puede promover la homeostasis de la energía celular, mantener la función mitocondrial, mejorar la utilización de la glucosa y preservar la función de las células beta pancreáticas. Sin embargo, la interacción entre las vías mTOR, AMPK y autofagia puede ser compleja y afectar los resultados clínicos deseados, lo que requiere investigaciones adicionales para proporcionar estrategias de tratamiento eficaces para la disfunción metabólica y la DM.