Chien, T. J., Liu, C. Y., & Fang, C. J. (2019). The Effect of Acupuncture in Breast Cancer–Related Lymphoedema (BCRL): A Systematic Review and Meta-Analysis. Integrative cancer therapies, 18, 1534735419866910.

ANTECEDENTES: El linfedema relacionado con el cáncer de mama (BCRL) es difícil de controlar. El tratamiento puede incluir drenaje linfático, cuidado de la piel, vendaje o incluso cirugía. Dado que se ha demostrado que la acupuntura afecta la neurofisiología y los sistemas neuroendocrinos, tiene el potencial de controlar el BCRL. 

OBJETIVO: Evaluar el efecto de la acupuntura en BCRL en ensayos controlados aleatorios. 

DISEÑO: Se realizó una búsqueda bibliográfica, siguiendo la declaración PRISMA (Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis) y sin restricciones de idioma. 

FUENTES DE DATOS: Se realizaron búsquedas en cinco bases de datos desde el inicio hasta septiembre de 2018. Solo se incluyeron los estudios que cumplieron con los criterios de elegibilidad para evaluar el efecto de la acupuntura sobre el linfedema en el cáncer de mama. La calidad metodológica de estos ensayos se evaluó mediante los criterios Cochrane y se utilizó el software de metanálisis (RevMan 5.3) para el análisis. 

RESULTADOS: Examinamos 178 pacientes con cáncer de mama de 6 ensayos. Todos los ensayos controlados aleatorios incluidos tenían una calidad media a alta, según la escala de Jadad modificada. La revisión sistemática mostró que la acupuntura es segura y tiene una tendencia a mejorar los síntomas, pero los ensayos no midieron los resultados de manera consistente. El metanálisis mostró que la acupuntura no produjo una mejoría significativa en la extensión del linfedema en comparación con la intervención de control (-1,90; intervalo de confianza del 95% = 5,39 a 1,59, p = 0,29). Ninguno de los estudios informó eventos adversos graves. 

CONCLUSIONES: La acupuntura es segura y tiene una tendencia a mejorar el linfedema relacionado con el cáncer de mama, sin embargo, no cambió significativamente la circunferencia del brazo en BCRL. Los estudios futuros deben incluir mediciones tanto subjetivas como objetivas y los estudios a gran escala están garantizados.