Branco, M., Rego, N. N., Silva, P. H., Archanjo, I. E., Ribeiro, M. C., & Trevisani, V. F. (2016). Bath thermal waters in the treatment of knee osteoarthritis: a randomized controlled clinical trial. Eur J Phys Rehabil Med, 52(4), 422-430.

ANTECEDENTES: La osteoartritis es una enfermedad degenerativa asociada con dolor, rango de movimiento reducido y función deteriorada. La balneoterapia o el baño en aguas termales o minerales se utiliza como tratamiento no invasivo para diversas enfermedades reumáticas.

OBJETIVO: Evaluar la efectividad de las aguas calientes sulfurosas y no sulfurosas en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.

DISEÑO: Un ensayo aleatorizado, evaluador ciego, controlado.

AJUSTE: Un balneario.

POBLACIÓN: Ciento cuarenta pacientes de ambos sexos, edad media de 64.8 ± 8.9 años, con artrosis de rodilla y dolor crónico de rodilla.

MÉTODOS: Los pacientes fueron asignados al azar en tres grupos: el grupo de agua sulfurosa (SW) (N. = 47), el grupo de agua no sulfurada (NSW) (N. = 50) o el grupo de control (N. = 43) que no recibieron tratamiento. Los pacientes no fueron cegados a la asignación al tratamiento. Los grupos de tratamiento recibieron 30 baños termales individuales (tres baños de 20 minutos a la semana durante 10 semanas) a 37-39 ° C. Las medidas de resultado fueron dolor (escala analógica visual, VAS), función física (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC; Lequesne Algofunctional Index, LAFI; Stanford Health Assessment Questionnaire, HAQ) y el uso de medicamentos para el dolor. Los pacientes fueron evaluados antes del tratamiento (T1), en el punto final del tratamiento (T2) y dos meses después de la intervención (T3). Las comparaciones intra e intergrupales se realizaron a un nivel de significancia de 0.05 (P <0.05).

RESULTADOS: Se observó una disminución significativa en los puntajes de dolor VAS (dolor durante el movimiento, en reposo y en la noche) y el uso de medicamentos para el dolor, y una mejora en los puntajes de WOMAC, LAFI y HAQ desde el inicio hasta T2 y T3 dentro de los grupos de tratamiento (P <0.001) , y entre controles y ambos grupos de tratamiento en T2 y T3 (P <0.001). No se observaron diferencias significativas en estas variables entre los grupos de tratamiento en T2, pero los pacientes en el grupo SW informaron menos dolor y mejor estado funcional que aquellos en el grupo NSW en T3, mostrando un efecto duradero de los baños de agua sulfurada.

CONCLUSIONES: Ambos métodos terapéuticos fueron efectivos en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla; sin embargo, los baños sulfurosos produjeron efectos más duraderos que los baños de agua no sulfurados. Los baños en aguas termales, especialmente aquellos en aguas sulfurosas, son efectivos para reducir el dolor y mejorar la función física en pacientes con osteoartritis de rodilla.