Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: Naturopatía Ergásica: “El ejercicio de resistencia mejora la fuerza muscular, el estado de salud y la intensidad del dolor en la fibromialgia: un ensayo controlado aleatorio”

Larsson, A., Palstam, A., Löfgren, M., Ernberg, M., Bjersing, J., Bileviciute-Ljungar, I., … & Mannerkorpi, K. (2015). Resistance exercise improves muscle strength, health status and pain intensity in fibromyalgia—a randomized controlled trial. Arthritis research & therapy, 17(1), 161.

INTRODUCCIÓN: La fibromialgia (FM) se caracteriza por un dolor generalizado persistente, mayor sensibilidad al dolor y sensibilidad. La fuerza muscular en mujeres con FM se reduce en comparación con las mujeres sanas. 

 
OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue examinar los efectos de un programa de ejercicio de resistencia progresivo sobre la fuerza muscular, el estado de salud y la intensidad actual del dolor en mujeres con FM.

MÉTODOS: Un total de 130 mujeres con FM (edad 22-64 años, duración de los síntomas 0-35 años) se incluyeron en este ensayo multicéntrico controlado aleatorizado cegado por el evaluador que examinó los efectos del ejercicio de grupo de resistencia progresiva en comparación con un grupo de control activo. Se usó un modelo de ejercicio centrado en la persona para apoyar la autoconfianza de los participantes para el manejo del ejercicio debido a los riesgos conocidos de dolor inducido por la actividad en la FM. La intervención se realizó dos veces por semana durante 15 semanas y fue supervisada por fisioterapeutas experimentados. La medida de resultado primaria fue la fuerza de extensión isométrica de la rodilla (Steve Strong®), las medidas de resultado secundarias fueron el estado de salud (puntaje total FIQ), la intensidad del dolor actual (VAS), 6MWT, la fuerza de flexión isométrica del codo, la fuerza de agarre de la mano, la calidad relacionada con la salud de la vida, discapacidad del dolor, aceptación del dolor, creencias de evitación del miedo e impresión global de cambio del paciente (PGIC). Los resultados se evaluaron al inicio del estudio e inmediatamente después de la intervención. El seguimiento a largo plazo comprendió solo los cuestionarios autoinformados y se realizó después de 13-18 meses. Las diferencias entre grupos y dentro del grupo se calcularon utilizando estadísticas no paramétricas.

RESULTADOS: Se encontraron mejoras significativas para la fuerza isométrica de extensión de la rodilla (p = 0.010), estado de salud (p = 0.038), intensidad actual del dolor (p = 0.033), 6MWT (p = 0.003), fuerza de flexión isométrica del codo (p = 0.02 ), discapacidad del dolor (p = 0.005) y aceptación del dolor (p = 0.043) en el grupo de ejercicios de resistencia (n = 56) en comparación con el grupo control (n = 49). PGIC difirió significativamente (p = 0.001) a favor del grupo de ejercicios de resistencia en los exámenes posteriores al tratamiento. No se encontraron diferencias significativas entre el grupo de ejercicios de resistencia y el grupo de control activo con respecto al cambio en los cuestionarios autoinformados desde el inicio hasta los 13-18 meses.

CONCLUSIONES: Se encontró que el ejercicio de resistencia progresivo centrado en la persona es un modo factible de ejercicio para mujeres con FM, que mejora la fuerza muscular, el estado de salud y la intensidad del dolor actual cuando se evalúa inmediatamente después de la intervención.