Wang, L. S., Burke, C. A., Hasson, H., Kuo, C. T., Molmenti, C. L. S., Seguin, C., … & Stoner, G. D. (2014). A phase Ib study of the effects of black raspberries on rectal polyps in patients with familial adenomatous polyposis. Cancer Prevention Research, 7(7), 666-674.
FONDO: La poliposis adenomatosa familiar (PAF) se caracteriza por la aparición temprana de poliposis colónica y un alto riesgo de cáncer colorrectal. La PAF se trata mediante colectomía seguida de la extirpación de por vida de pólipos rectales.
OBJETIVO: Este estudio determinó si las frambuesas negras (BRB) podrían hacer retroceder los pólipos rectales en pacientes con PAF.
MÉTODO: Catorce pacientes con PAF fueron tratados con BRB diariamente durante 9 meses. Siete pacientes recibieron polvo de BRB por vía oral más dos supositorios de BRB insertados en el recto antes de acostarse. Los otros 7 recibieron un placebo oral más los supositorios. Los recuentos de pólipos rectales y los tamaños de pólipos se obtuvieron en el momento cero y después de 9 meses de tratamiento con BRB. Los pólipos y el tejido normal adyacente se recogieron en ambos puntos temporales.
RESULTADOS: La carga (P = 0.036) pero no el número (P = 0.069) de pólipos rectales se redujo significativamente. No se observó ningún beneficio con la adición de BRB orales. Tres pacientes no respondieron. Los BRB disminuyeron significativamente la proliferación celular, la metilación del ADN, la expresión de la proteína metil transferasa 1 y la metilación del promotor p16, pero no la metilación del promotor de los antagonistas de la vía Wnt, SFRP2 y WIF1, en pólipos rectales (adenomas) de respondedores pero no de no respondedores. El análisis MBD-seq reveló más sitios de inicio de transcripción desmetilados (TSS), incluidos los de miRNA, en adenomas tratados con BRB de los respondedores.
CONCLUSIÓN: En conclusión, los supositorios BRB parecen suficientes para la regresión de pólipos rectales en pacientes con PAF. pero no la metilación del promotor de los antagonistas de la vía Wnt, SFRP2 y WIF1, en pólipos rectales (adenomas) de respondedores pero no de no respondedores. El análisis MBD-seq reveló más sitios de inicio de transcripción desmetilados (TSS), incluidos los de miRNA, en adenomas tratados con BRB de los respondedores.