¿Su control de natalidad está causando la osteoporosis?. Cómo tomar decisiones informadas sobre su control de la natalidad; por Jenny Schmidt-White, Naturópata ND

La píldora anticonceptiva, en breve

La anticoncepción con hormonas sintéticas se aprobó desde 1960, se volvió a formular a una versión más segura en 1970 y se expandió en formulaciones y métodos de administración desde entonces (píldoras, parches, inyecciones, DIU).

El control de la hormona sintética ofrece a las mujeres una forma confiable de prevenir el embarazo. Las opciones hormonales de control de la natalidad funcionan al prevenir el desarrollo del folículo y la ovulación, y en algunas formas, impiden el desarrollo adecuado del revestimiento uterino para la implantación de un óvulo fertilizado. Las píldoras anticonceptivas y otros métodos anticonceptivos de hormonas sintéticas le han dado a las mujeres más control sobre sus propios cuerpos y la elección del embarazo.

En las últimas décadas, se han realizado más investigaciones sobre la densidad ósea en mujeres que utilizan diversas formas de hormonas sintéticas anticonceptivas (píldoras, parches, inyecciones, DIU).


Densidad mineral del hueso

El desarrollo de la densidad mineral ósea (DMO) es crítico en las primeras 3 décadas de la vida. Los años de la adolescencia son esenciales para el desarrollo óseo sano, con una DMO máxima obtenida entre los 18 y 20 años de edad.

El estrógeno es un controlador clave en la actividad de los osteoblastos (las células que forman el hueso), por lo que el estrógeno creado por los ovarios en el cuerpo de una adolescente es esencial para tener huesos sanos.

Cuando las mujeres están en la mitad de los 30 años hasta la menopausia, el desarrollo óseo adicional es mínimo. El objetivo es mantener la densidad ósea. Los niveles saludables de estrógeno, la ingesta óptima de vitaminas y minerales, y el ejercicio con pesas son componentes esenciales para el mantenimiento.


Etinil estradiol y salud ósea

Los anticonceptivos orales contienen etinilestradiol y progestágenos (píldoras combinadas), o solo progestágenos. No dejes que ese nombre de estrógeno te engañe. El etinilestradiol no es bioidéntico al estradiol (el estrógeno más activo de nuestro cuerpo) y no parece apoyar el desarrollo sano de los huesos, especialmente en el uso en adolescentes.

Existe acuerdo en que en los adolescentes, las píldoras combinadas con niveles más altos de etinilestradiol conducen a ganancias menores en la densidad mineral ósea (DMO) durante el uso, e incluso después de descontinuar el uso, en comparación con las adolescentes que no usaban anticonceptivos orales. Las mayores diferencias en la DMO se encuentran en la columna lumbar, aunque la cadera, el radio distal y el cuerpo total también disminuyeron.

Las píldoras e inyecciones de progestina solo tienen resultados mixtos en la investigación en términos de DMO y riesgo de fractura, y la Organización Mundial de la Salud afirma que las opciones de anticoncepción solo de progestina son seguras para el uso a largo plazo cuando se trata de DMO y riesgo de fractura en mujeres. La investigación está en curso en esta área.


Detalles esenciales

Las opciones de control de la natalidad deben discutirse con su proveedor de atención médica cuando se trata de preocupaciones de riesgo-beneficio. Si tiene antecedentes familiares de osteoporosis, considere las opciones de anticoncepción solo con progestágeno u otras formas de anticoncepción. Comenzar el control de la natalidad por vía oral más tarde (es decir, no en la adolescencia), puede permitir una DMO saludable que puede mantenerse en la perimenopausia y en los años posteriores a la menopausia.

Conozca sus razones para el control de la natalidad. Si de hecho es para el control de la natalidad, puede ser la mejor opción. Si se trata de una disfunción hormonal (acné, períodos dolorosos, ciclos irregulares, períodos abundantes, etc.), hable con su Naturópata para determinar la causa y para asegurar hormonas, piel y ciclos menstruales saludables.

Cuando se trata de desarrollar huesos sanos, los alimentos con muchas vitaminas y minerales ayudan a construir la matriz ósea. Algunos de estos alimentos incluyen:

  • Verduras de hoja verde oscuro (bok choy, brócoli, col rizada, acelgas, etc.) ñames con la piel
  • Higos
  • Frutas cítricas
  • Nueces y semillas
  • Salmón 
  • Melaza
Examine sus niveles de vitamina D para garantizar niveles adecuados (y una suplementación adecuada), junto con comer mantequilla alimentada con pasto para obtener altas cantidades de vitamina K2 (que ayuda en la absorción de calcio y vitamina D). Hacer parte de tu rutina diaria el ejercicio basado en la resistencia o con pesas es esencial para el crecimiento de los huesos y para mantener la densidad ósea.

¡Aprovecha tus años de crecimiento y mantenimiento de los huesos!

Referencias
  1. https://www.ourbodiesourselves.org/book-excerpts/health-article/a-brief-history-of-birth-control/
  2. Curtis, Kathryn M., and Summer L. Martins. “Progestogen-only contraception and bone mineral density: a systematic review.” Contraception 73.5 (2006): 470-487.
  3. Scholes, Delia, et al. “Oral contraceptive use and bone density change in adolescent and young adult women: a prospective study of age, hormone dose, and discontinuation.” The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 96.9 (2011): E1380-E1387.
  4. Berenson, Abbey B., et al. “Effects of Depot Medroxyprogesterone Acetate and 20 μg Oral Contraceptives on Bone Mineral Density.” Obstetrics and gynecology 112.4 (2008): 788.
  5. Cibula, David, et al. “Low dose estrogen combined oral contraceptives may negatively influence physiological bone mineral density acquisition during adolescence.” European journal of endocrinology (2012): EJE-11.
  6. Moretto, M. R., et al. “Bone mineral density in healthy female adolescents according to age, bone age and pubertal breast stage.” The open orthopaedics journal 5 (2011): 324.
  7. Boot, Annemieke M., et al. “Peak bone mineral density, lean body mass and fractures.” Bone46.2 (2010): 336-341.
  8. Imai, Yuuki, et al. “Estrogens maintain bone mass by regulating expression of genes controlling function and life span in mature osteoclasts.” Annals of the New York Academy of Sciences 1173 (2009): E31-E39.

Fuente: www.naturmend.com