Fatahi, S., Pezeshki, M., Mousavi, S. M., Teymouri, A., Rahmani, J., Varkaneh, H. K., & Ghaedi, E. (2018). Effects of folic acid supplementation on C-reactive protein: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. 29(5),432-439

FONDO Y OBJETIVO: Dados los resultados contradictorios de los ensayos controlados aleatorios previos (ECA), realizamos una revisión sistemática y un metanálisis para cuantificar y resumir los efectos de la suplementación con ácido fólico sobre la proteína C reactiva (PCR).

MÉTODOS Y RESULTADOS: Se realizó una búsqueda sistemática de todos los ECA disponibles realizados hasta octubre de 2018 en las siguientes bases de datos: PubMed, Scopus y Cochrane. Los ECA que investigaron el efecto del folato en la PCR se incluyeron en el presente estudio. Los datos se combinaron con el uso de modelos genéricos de efectos aleatorios de varianza inversa . La heterogeneidad estadística entre los estudios se evaluó mediante la prueba Q de Cochran. Se incluyeron diez ECA (1179 sujetos) en el presente metanálisis. Los resultados del análisis agrupado mostraron que la suplementación con folato redujo significativamente el nivel de PCR en suero (diferencia de medias ponderada (DMP): −0.685 mg / l, IC del 95%: −1.053, −0.318, p <0.001). Sin embargo, la heterogeneidad fue significativa (I 2 = 96.7%, p = 0.000). Los análisis estratificados indicaron que el sexo, el período de intervención y el tipo de población de estudio fueron fuentes de heterogeneidad. Tras el análisis, los resultados revelaron que el mayor impacto se observó en mujeres (WMD: −0.967 mg / l, IC del 95%: −1.101, −0.833, p = 0.000), pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (WMD: −1.764 mg / l, IC del 95%: −2.002, −1.526, p = 0.000), y período de intervención de menos de 12 semanas (DMP: −0.742 mg / l, IC del 95%: −0.834, −0.650, p = 0.000).

CONCLUSIÓN: Este metanálisis sugirió que la suplementación con ácido fólico podría disminuir significativamente el nivel de PCR en suero. El ácido fólico produce un mayor efecto de reducción de la PCR en mujeres, pacientes con DMT2 y pacientes con menos de 12 semanas de intervención.